偏瘫的分类及临床表现

(一)偏瘫的分类及临床表现

常见的瘫痪类疾病分为单瘫(以单一上肢或下肢瘫痪为主要体现的瘫痪类型)、脑性瘫痪(体现为单侧下部面肌、颏舌肌与上下肢的瘫痪)、脊性偏瘫(单侧上下肢瘫痪)、截瘫(包括上截瘫和下截瘫,分别指双侧上肢的瘫痪及双侧下肢瘫痪)及四肢瘫(双侧上肢及下肢同时发生的瘫痪)等类型(图5-5)。

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图5-5 瘫痪类疾病分类示意图

中枢性瘫痪,主要指脑血管病所造成的肢体瘫痪,其病灶位于中枢皮质脊髓束或皮质延髓束。主要的临床表现为患处肌力及肌张力的改变,后期肌容积降低,广泛性废用性萎缩,病理反射存在,腱反射亢进,无肌束颤动(图5-6)。