（三）治法方药

治疗水气上冲之“水心病”（刘渡舟命名），首选苓桂术甘汤。本方在《伤寒论》中用治心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧”，在《金匮要略》中用治“心下有痰饮，胸胁支满，目眩”等水气凌心射肺的病证。苓桂术甘汤有两大作用：一是温阳下气而治心悸、胸满；二是利小便以消水饮而治痰饮咳逆。方中茯苓作用有四：一是甘淡利水，二是养心安神，三是助肺之治节之令，四是补脾厚土，为本方之主药。桂枝作用有三：一是温复心阳，二是下气降冲，三是通阳消阴，亦为本方之主药。桂枝与茯苓相配，则温阳之中以制水阴，利水之中以交心阳，二者相得益彰，缺一不可。白术补脾，助茯苓以制水；炙甘草温中，助桂枝以扶心阳。药仅四味，配伍精当，大有千军万马之声势，临床疗效惊人，尤治“水心病”一证，可谓独树一帜。

处方：茯苓30g，桂枝12g，白术10g，炙甘草10g。

此方服三剂，气冲得平，心神得安，心悸、胸痛及颈脉胀痛诸症明显减轻。但脉仍带结，犹显露出畏寒肢冷等阳虚见症。乃于上方加附子9g、肉桂6g以复心肾阳气。服三剂手足转温，而不恶寒。然心悸气短犹未全瘳，再于上方中加党参、五味子各10g，以补益心肺脉络之气。连服六剂，诸症皆瘥。（陈明.刘渡舟验案精选.北京：学苑出版社，2007：30-32.）