手法治疗要点

“夫手法者，谓以两手安置所伤之筋骨，使其复于旧也。但伤有重轻，而手法各有所宜。其痊可之迟速，及遗留生理残障与否，皆关乎手法之所施得宜，或失其宜，或未尽其法也。”

骨折手法在伤科治疗中占有重要地位，具有方法简便、疗效显著的特点。骨折手法通过随证运用各种技巧可以作用于患者体表的不同部位，通过经络、穴位，由表入里，透达筋骨，而达到整复疗伤、祛病强身的效果。施行手法治疗以前，必须经过详细的检查，以明确诊断，全面而准确地掌握病情。医者特别是对骨折应在头脑中形成一个伤患局部的立体形象，确切了解骨端在肢体内的方位，也就是“知其体相，识其部位”，从而达到“一旦临证，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出”“法之所施，使患者不知其苦”的效果。概括来说，运用骨伤科手法，应遵循运用明确诊断、早期正骨复位、病情重者应暂缓手法整复、选择适当麻醉、掌握复位标准、做好复位前的准备、操作谨慎、切忌使用暴力、力争一次复位成功、避免X线损害的原则。运用骨折手法治疗前，参加人员需经过共同讨论，统一认识，拟定出一致方案，以便在进行手法时共同遵守，动作协调；中途需要改变整复方案，应及时说明，互相配合，才能顺利达到动作的预期效果，对骨折的手法治疗要早期、稳妥、准确、轻巧而不增加新的损伤。

骨折手法治疗除了要求医者手法准确、技术精良，用力恰当外，更要求医者心中有一个明确的时间观念。时间掌握得恰到好处，不能太过，也不能不及，才能取得事半功倍的效果。骨折手法有它的特殊性，对时间长短的区分较为严格。