对症用药处方讲求少而精

张锡纯主张治病时宜选对症之药，重用而取效。他说：“恒择对症之药，重用一味，恒能挽回急重之病，且得以验药力之实际。”在他自制的诸方中，不少方药不超过八味，而以五六味者为多见，少则一二味者。如一味薯蓣粥，三味扶中汤（于术、生山药、龙眼肉）、化血丹（花蕊石、三七、血余炭）、秘红丹（大黄、肉桂、生赭石）、三鲜（茅根、藕、小蓟根）等。在药物的用量上常有60～90克。他常重用山茱萸治疗虚脱，取得满意疗效。治癫狂，脉实者大黄用60克。严厉批评用药多而杂，分量轻的倾向，曰：“用药以能治病为宗旨，医者疏方，恒至二十余味，其分量皆在二三钱之间，即将病治愈，亦不知何药之力。”言之有理、令人信服。