（三）治法方药
1.患者崩血近1年，致使气血不足，故初方用脾肾双补之方。更取填补肾精、固元封藏之功，补脾以增摄血之力。
2.急则治其标，急性出血之时，酌加蒲黄、牡蛎止血。方中二稔汤乃罗元恺自创治崩漏之良方，有补气摄血之效。另外，艾灸隐白（脾经第一穴）、大敦（肝经第一穴），有补脾益气之功，标本兼顾。
一诊治则：滋养肝肾，固气摄血。
处方：党参18g，白术15g，岗稔根30g，地稔根30g，制首乌30g，干地黄18g，桑寄生15g，续断15g，煅牡蛎24g，甘草9g，蒲黄炭9g。
2剂，每日1剂。并嘱用艾卷悬灸隐白穴（双）及大敦穴（双），交替选用，每次15分钟，每日2次。
3.病程日久，常虚瘀交杂。脾肾双补经治之后，出血减少，仍见腹隐痛，为瘀阻胞脉，不通则痛，二诊治疗加以祛瘀止血，后血止。
4.后续调养治疗以复旧为主，以滋养肝肾、兼以补气为主法，根据月经行经量情况酌加止血药物，故治疗取效。
二诊：3月4日。药后经量已减少大半，精神明显好转，但仍有腹部隐痛，睡后多汗，口干。舌淡红，舌尖稍赤，苔薄白，脉细滑略数。仍遵前法，佐以祛瘀止血。
处方：岗稔根30g，地稔根30g，党参18g，黄芪15g，白术19g，制首乌30g，益母草15g，血余炭9g，桑寄生15g。5剂，每日1剂。
服药后月经于3月8日完全干净，以后用滋养肝肾兼以补气为主法，月经期则仍加入岗稔根、地稔根，经量多时则加入蒲黄炭、血余炭、紫珠草等。经过3个月的调治，月经已恢复正常，观察1年，已无复发。
【病案二（何子淮·痛经案）】
鲍某，19岁，未婚，职工。月经15岁初潮，经期规则，经行下腹胀痛，但不影响日常生活。2年前适值行经，淋雨受寒，当天经水骤停，腹痛较甚，以后逐月加重。近几个月来，经行痛剧，甚则吐泻不止，手不能覆腹上，时伴昏厥，用热水袋外敷疼痛可略为缓解。刚属经行第一天，痛厥又作。面色苍白，手足厥冷，额头冷汗滚流，言语支吾不清，经量极少。舌淡白，脉弦紧。
（一）主证分析
患者主症为经期出现周期性小腹疼痛，甚至剧痛昏厥，故诊断为痛经。当鉴别原发性和继发性。原发性痛经无盆腔器质性病变，也称为功能性痛经，常见于年轻未产女性，经B超检査可予鉴别。
（二）证型分析
1.患者2年前经期冒雨受寒，风冷湿邪客于冲任、胞宫，气血凝滞，经期气血下注冲任，胞宫气血更加壅滞不畅，“不通则痛”，发为痛经。陈自明说：“妇人经来腹痛，由风冷客于胞络冲任。”本案有明确寒邪致病病因。
2.患者经行首日疼痛剧烈甚至昏厥、拒按，辨为实证。
3.疼痛因受寒诱发，得热可缓，辨为寒证。
4.经行量极少，面色苍白，手足厥冷，额头冷汗，舌淡白，脉弦紧，为寒湿之邪搏于冲任，血海为之凝滞，不通则痛，为寒凝胞宫实证。久而阴寒内盛，阳气更微。
（三）治法方药
治宜温经散寒，行血调冲。
处方：附子4.5g，吴茱萸4.5g，艾叶4.5g，干姜4.5g，炙甘草4.5g，肉桂3g，红花9g，制没药9g，延胡索9g，炒当归12g，川芎15g，木香9g。2剂。
复诊：痛缓血块下，量转多。嘱下月来潮前，即服上方。连服3个月，痛经未见复发。
1.治疗寒凝胞宫寒实之证，全方偏用辛温大热之品，宗张仲景“回阳救逆”之旨，破阴寒，振阳气。附子配干姜，温中驱散寒邪，加吴茱萸、肉桂、艾叶温经暖宫，散寒湿水气；配木香行气温中；加延胡索行瘀止痛；重用川芎，运行气血，胞宫内寒转温，脉络得通，瘀阻得化，经畅痛消，吐泻自止，又符“通则不痛”之理。
2.治寒郁痛经的方药，均属辛热之品，若辨证明确，即在伏暑炎夏，用亦无妨；若辨证不确，慎防火上添油。
3.该型治疗时机，一般在经前3～4天服药，疗效较好，药后症状改善，需再服1～2个周期为之巩固。此外，少吃生冷瓜果，更应避免受寒着凉或淋雨涉水。
【提要】
1.有性生活女性主诉月经异常，应行HCG（尿或血）检查排除妊娠。
2.育龄期女性月经不规则，首选诊刮送病理，以明确诊断。
3.绝经后女性出现经断复行，应警惕子宫内膜癌，及时行诊断性刮宫。
4.不规则阴道出血，应及时完善B超检查排除器质性病变。
5.已婚女性建议常规妇科检査，排除宫颈病变造成的异常出血误作月经病治疗。