六、案例示范

患者邓某，女，28岁，2014年3月11日初诊。头晕目眩3天，两手握床时仍感觉旋转欲仆，曾于急诊治疗2日，并服中药疗效欠佳。现神疲乏力，心中懊，胸脘痞闷，恶心欲吐。纳差，大便不畅，脉弦滑，苔白厚腻。

辨证要点：患者青年女性，眩晕三天，神疲乏力，心中懊，胸脘痞闷，恶心欲吐，纳差，大便不畅，脉弦滑，苔白厚腻。

治疗要点：此证属痰湿中阻，清阳不升，神窍失灵。用豁痰清眩法，先刺内关、丰隆，用捻转泻法，再刺风池、印堂、中脘，用平补平泻法（中脘穴加灸）。针后眩晕见轻，精神好佳，胸中亦觉舒适。次日二诊在上穴基础上加足三里（补），大陵（泻），症状好转明显；三诊治法同前，诸症悉除。三月后随访未见复发。

本病例乃脾虚失运，胃失和降，聚湿生痰，痰气交阻，则气机升降失司，而生眩晕。故取中脘、丰隆和胃化痰，内关宽胸理气，足三里健脾化湿，大陵清心安神，风池、印堂相配疏风清窍。