2.筋伤特殊体征

无论是急性筋伤还是慢性筋伤，都要仔细确定主要的压痛点，压痛部位往往就是病灶所在，这对诊断筋伤尤为重要。同时要注意检查关节活动功能及关节有无异常活动，如膝内侧副韧带完全断裂时膝外翻的角度必定增大。慢性筋伤的症状缺乏典型的演变过程。因患病部位不同，劳损的组织结构不同，各有不相同的症状，因此，压痛点对慢性筋伤的诊断很关键。

急性筋伤有时候常与风湿肿痛、湿热流注混淆，临床诊断时要仔细鉴别。虽然都有急性损伤的表现，但是风湿肿痛多无明显的外伤史，局部红肿但无青紫、全身的发热等；湿热流注则有较重的全身症状，如发热，汗出而热不解等，可以相鉴别。

筋伤后由于肌腱附着点的牵拉、损伤神经等原因可引起骨质撕脱、神经损伤、损伤性骨化、关节内游离体、骨性关节炎等并发症。