1.手法治疗要点
脱位治疗的目的是恢复受损关节的正常解剖关系及功能。一般根据脱位的方向和骨端所处的位置,选用适当的手法进行整复。手法操作时先用对抗牵引或持续骨牵引使之离而复合,所有手法实施前都要以牵引手法为基础。再根据造成关节脱位的损伤机制,通过拔伸、屈伸、提按、端挤等手法,利用杠杆原理将脱位的骨端轻巧的回纳,使脱出的骨端沿发病原路通过关节囊破裂口送回正常位置,恢复关节面的正常关系。
但关节脱位未能在2~3周内复位,关节囊内、外血肿机化,瘢痕组织填充在关节腔内,关节周围软组织粘连、挛缩,此时整复会增大困难,如活动范围尚有仍可采用手法复位,如果长期处在畸形位置,手法无法整复时就需要采用手术复位来恢复功能。