李 序
医学之道，始于伏羲，著于岐黄，立法于仲景，以垂教后世。上可安君亲而保身，下可疗民病而济世；大而阴阳五行，小而昆虫草木；近切脏腑经脉之原，远推声色气运之理。旨意渊深，议论宏博，医之义大矣哉！历来诸家著述，皆阐发《灵》《素》经文，承接仲景方法，且为补其未备者，良由师友相承，未尝矜奇[1]炫异也。但立说多歧，各有纯疵，间有与经文欠合之处，而前后辨驳[2]，代不乏人。苟非汇通其义，辨晰其辞，则几微疑似之间，顾此遗彼，一有差讹，危败瞬息。但长于攻泻者补法无多，善于温补者清消罔用，此岂故为偏执？缘阅历讲论，各是其习，故利于水者不利于火也，斯董君《医级》之所由作耶。董子西园先生者，字魏如，世居武林[3]。予自髫年往复，谊切通家，知先生为尤悉。其考[4]汉斌公欲令先生习医，以为可以保身济世，而先生未冠失怙[5]，禀性敦敏，事母至孝，后因举业发病，母令遵遗命学医，以成父之志。由是先生弃置时业，励志医道，虚怀访切，手不释卷。每论一症，必援笔自记，其有似是者，汇集详辨，集以成篇，逐篇之内，各分其症，各明其治，各引其方。凡诊视临症之顷，旁搜直取，无不洞然。积今三十余年，反复参订，汇成一十二卷，命名《医级》，此先生又所以成父志而嘉来学之意者也。是集言虽无多，简括详备，治无遗憾。至于前人之辨驳，虽举一二，其详核不复多赘，惟于含糊影响之条，及行回沉晦之论，前后传习相绍[6]未经道破者，必剖析而言之。意在质之高明特达之士，得参详理解而定断之，庶不致终千载而不明也。外此唯采集诸家各法，汇通详辨，约句成编，以便后学诵习。是集编次一十二卷：《集古》一卷，乃求道必自章程；《伤寒》多卷，实酌古合时围范[7]；《杂病》三卷、《女科》一卷，皆挈领要略，明备鼓桴[8]；《方治》三卷，诚治疗准绳，出入大法；《脉诀》一卷，详尽正变之衡；《无问》一篇，磨出洞垣之鉴[9]。首尾卷帙无多，实学者之津梁，诊治之阶梯也。予与先生论道有年，相契[10]日久，每展论间，如莹光一彻，心目倍灵，因劝剞劂[11]，以公诸世。其门人徐子星枢踊跃乐襄，而先生相契友戚亦喜赞成，于是授之梓人，予因序其概焉。
时乾隆丁酉岁南吕既望眷世侄李璿顿首拜撰
[1]矜（jīn 金）奇：炫耀新奇。
[2]辨驳：反驳。辨，通“辩”。《礼记·曲礼上》：“分争辨讼，非礼不决。”
[3]武林：地名，旧时杭州的别称。
[4]考：指已经死去的父亲。
[5]失怙（hù 户）：指死了父亲。
[6]绍：继承。《说文》：“绍，继也。”
[7]围范：模仿，仿效。《后汉书·张衡传》：“推其围范两仪，天地无所蕴其灵；运情机物，有生不能参其智。”
[8]鼓桴（fú浮）：鼓槌。《晋书·天文志上》：“旗端四星南北列，曰天桴，鼓桴也。”此处喻疗效显著的方法，如敲鼓立刻会得到响声一般。
[9]洞垣之鉴：明察，透彻了解。洞垣，原指扁鹊具有隔墙看物、透视人体的能力。
[10]相契：相交深厚，相互默契。
[11]剞劂（jī jué积觉）：雕板，刻印。