经脉源流

水由天降，经文立天癸之名；月有常经，太阴应月经之象。冲脉为经水之本，故太冲盛而月事行。

尝闻褚氏云：父精母血，合而成孕。精先至者成男，血先至者成女，传诵日久，已属陈言矣。及考《内经·天真篇》云：女子二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。又曰：男子二八而天癸至，齿更发长。夫男为阳，得八数而癸至，八为偶数，阳生于阴也；女为阴，得七数者，七为奇数，阴生于阳也。所谓天癸者，天一生水也。天为天真之气，癸为真阴之精也。男女皆有天癸，则天癸固人身之真精，不待言而自明。天癸至而月事行，非天癸为月事也。癸至，则太冲脉盛，月事乃下也。经曰：两精相搏谓之神。《易》曰：男女媾精，万物化生。则胎孕本男女真精，凝合而成，未尝以父精母血言也。所谓任脉通者，任脉通于胞中。胞中者，男以藏精，女以系胞。天癸未至，则任脉之窍隧未通；既至，则阴精盛而任脉自通。太冲为血之海，精既盈，血亦盛矣，盛则月事应时而下也。女应太阴之象，月以三旬一盈，经以三旬一至，象月盈则亏之义，故曰月事，曰月经，又曰月信，言月事有常经而不爽信也。可见月事是月事，天癸是天癸，非天癸即月事也。惟月事既通，则知天癸已至矣。在男子天癸既至，岂冲脉独不盛乎？但冲脉之气，上营环口，而不泄于下也。女子未孕，则月事如潮汐，应时而行。若已结胚胎，则血注胞中，而胚胎藉养，所谓闭经以养胎也。故妊娠淋漏，则胎失所养，而崩堕将至矣。至既产之后，儿如雇乳，则月事仍行。若自哺者，儿从上挹[1]，则水谷之真液，不及入心化赤而下降，但从肝胃而为乳汁矣。由是而推，可见天癸月事，本自两端，则成孕之神，未可执父精母血为言也。

气血资水谷之源，惟胃气强而经脉盛；外袭六淫之气，则经气逆而见错停错，妄行也；停，谓阻隔不行也。内伤情欲之端，则相火从而为崩涸情欲之火动于心，则相火翕然从之，火迫则为崩，火烁则为枯涸。故诊以经脉之盛衰推强弱，而治以生化之源流为酌裁。心主肝藏脾统，脏气各有专司；肾藏肝泄肺行，经气同资互理。因归脏气，症考奇经肾为水脏，受脏腑之精而藏之，故肾主封藏；肝为生气，故主疏泄。血随气行，故肺主流行。经脉之病在冲、任、督、带者多，故必考奇经八脉为主。源流大要，妇治初程。

经者，即十二经脏腑之经，及八脉奇经也；脉者，血之府，亦即是经，缘血统经中，故为血之府。凡诸经气会之处，跳跃不已，所谓动脉者是也。夫人身气血，由脏腑而流溢于经脉，故可按脉以察气血之盛衰，即可以察内外有余不足之病患。妇人月事，其源流皆本于脏腑，上应太阴之象，以显盈昃之理。月以三旬而一盈，经以三旬而一至，如经常不易，故即谓之月经。人身营血，虽云生于心，藏于肝而统于脾，而总归于中冲，其生化之源，厥惟一胃耳。人自有生以后，皆赖水谷为养，水谷充，则化生精气，长养形骸。若或不慎，则六气七情，内外相侵，则经脉之气，滞逆不调矣。胃气扞格，水谷日减，则生化无自，而经脉何所禀气乎？迨其后生气不布，经脉枯竭，则藏者无可藏，而统者无可统，即生者亦难乎其为生矣。故经水即水谷精气所生，而精气由脏气之治平而始裕。果情志调和，饮食有节，则诸气和平，百脉充盈，应月而行，断无经病之患。常见先天薄弱，不耐烦劳寒暑之体，但能节慎起居，不受外邪，不干内气，虽或间月一行，三月一至者，亦不为经病，亦能怀妊产育。天禀虽厚，恣欲纵情，不避暑寒，不节饮食，且多郁多怒，则生气日戕，冲任焉能无损？则阻隔胀疼，迟早不月，在所不免矣。若此者，自当求其感受之因为治，亦惟因于六气之感者为易调。然劳风血风，亦难急效。若因于七情之逆者，考之古法，有养心调肝、滋肝益肾、安肺助胃诸法，此亦惟近而暴见不调者，犹易效。若血色淡而渐见短少，渐至断绝，此虚剧竭绝之候，治虽合法，亦难于猝效也。其间有一月两期，旬日一至，此多冲任受伤，气血败乳之候，惟宜培养真元，固摄冲任为要。凡治经脉不调之病症，非胃火，不可用寒中之剂，此为生化发源之地，所当专顾，毋致先戕生气，以致莫可解救也。虽然，病由于情者，必情释而病斯可愈。若阴性偏拗，多怒多郁，或怨尤嫉妒，恣纵情性，其情恒不能解。若欲启其源而清其流，亦恐终归于无益也。故经脉之病，微者滞者易调，而虚耗已深者，非变易其性情，不可疗也。