大承气汤
（1）张某之妻，年四旬余。体质素弱，患痰饮哮喘咳嗽多年，屡服滋阴清肺之药罔效，余以小青龙汤加附子及四逆二陈加麻辛汤等治之，服10余剂后病愈而复健康。数年后感染时疫，初起发热而渴、头体痛。某医以九味羌活汤加麻黄、桂枝1剂，服后则汗出而昏厥。
延余诊视，脉沉伏欲绝，肢厥肤冷，唇焦齿枯，口不能张，问其所苦不能答。此系瘟疫误表过汗伤阴，疫邪传入阳明，复感少阴君火，热化太过，亢阳灼阴，真阴欲绝，邪热内逼致使真阴外越，遂成阳极似阴之证。急与清热养阴生津之剂，方用生脉散煎汁，频频喂服：米洋参10g，麦门冬26g，北五味子6g，生甘草6g。
药汤下咽后数刻，脉来沉数，肢厥渐回，口气仍蒸手。邪热未溃，仍照前方加生石膏50g，生地40g，知母30g，贝母30g。
是晚再诊，脉来洪数，人事稍清，视其苔黄黑而生芒刺，壮热渴喜冷饮，小便短赤，大便燥结不通。《黄帝内经》云：“热深者厥亦深也。”今得前二方以济之，促其真阴内回，阳热始通，故反呈现壮热烦渴饮冷等证，邪热内炽燥结阳明，真阴仍有涸竭之虞。当即主以凉下救真阴，拟白虎承气汤加味1剂：生石膏26g，知母16g，沙参16g，生大黄10g（泡水兑入），枳实13g，厚朴13g，芒硝6g，生甘草6g，黄连5g，生地16g。
服1剂后，大便始通，苔刺渐软，身热稍退。又服2剂，热退六七，口津稍回，仍渴喜冷饮。续服第3剂，乃下黑燥粪，恶臭已极，热退七八，已不见渴，稍进稀粥。又照此方去枳实、厚朴，加天门冬40g、麦门冬40g，连进2剂后，脉静身凉，津液满口，唯尚喜冷饮。仍照原方去芒硝，并将石膏、大黄减半，加入当归16g，杭白芍13g，连进4剂而愈。继以四物汤加党参、黄芪，调理10余日而康复。
原按：此阳极似阴危笃之证，连进凉下9剂，始将疫毒邪火扑灭净尽，转危为安。本证燥热合邪，消灼真阴，津液涸竭，危在旦夕。如不用釜底抽薪之法，连用大凉大下之剂，万难奏效。诚言有是病，用是药。如方药对证，石膏、大黄亦妙药也。
评析：吴氏治疗实热之证，用凉药之重不下于用桂附热药，且白虎汤合承气汤，清下并用，即仲景亦未用过，颇见胆识。
火神派不仅擅用姜、附热药，而且也擅用硝黄、石膏等凉药，郑钦安称“附子、大黄为阴阳二证两大柱角”，对白虎汤、承气汤等清热泻火剂的使用都十分纯熟：“白虎汤一方，乃灭火救阴之神剂也。”“大承气汤一方，乃起死回生之方，亦泻火救阴之方也。”（《医理真传·卷三》）
（2）张某，男，22岁，四川会理县军士。1921年3月值瘟疫流行，被染而发病。发高热已10日，延余往诊。刚到该处，见另一军士搀扶病者出门外小解，小便清长如水，旋即目珠上视，其势欲脱。速诊其脉，沉数而细，唇焦口燥，苔黄黑而起刺，以手试之，则口气蒸手，仓猝之时药石不济，恐阴液脱绝，急以冷水灌之，连喂二碗，目珠始返回如常，神识转清。
询及病已10日，壮热烦渴，大便不通，小便短赤，曾服发表退热药数剂，汗后身热不退，反见溺多清长。此系邪热内盛，复被发表劫汗，重伤阴液，逼阴外脱之险象，急宜凉下以救真阴，主以承气白虎汤：生石膏30g（碎，布包），知母13g，枳实13g（炒，捣），生大黄16g（泡水兑入），厚朴13g（炒），芒硝10g，川黄连10g，粳米10g。
次日复诊，大便已通，下出酱黑燥屎若干，身热已退六七，小便反见短赤，此邪热已经溃退，阴液尚未恢复，脉仍沉数，喜饮清凉，照原方去黄连加麦门冬26g。
再诊，舌苔已退净，津液满口，渴饮止，神食较增，小便已清利如常。遂照原方去石膏加黄芪26g，生地改为熟地15g，连服3剂而愈。
评析：火神派不仅擅用姜、附热药，而且也擅用硝黄、石膏等凉药，郑钦安称“附子、大黄为阴阳二证两大柱角”，对白虎汤、承气汤等清热泻火剂的使用都十分纯熟：“白虎汤一方，乃灭火救阴之神剂也。”“大承气汤一方，乃起死回生之方，亦泻火救阴之方也。”（《医理真传·卷三》）
（3）张某，男，年30岁。1924年3月，感瘟疫之邪而病，服前医之方香苏散合升麻葛根汤等2剂未效。病已八九日，延余诊视：壮热烦渴饮冷，谵语烦躁，大便不通，小便短赤。脉来洪数，舌苔黄而生芒刺，唇赤而焦，鼻如烟煤而干燥。此系瘟疫邪气传里入腑之证，邪热内甚，形成亢阳灼阴，真阴涸竭，急当釜底抽薪凉下以救真阴，拟白虎合承气汤方加减治之：生石膏30g，知母13g，生甘草6g，白粳米13g，麦门冬16g，生大黄13g（泡水兑入），芒硝10g，厚朴13g（炒），枳实12g（炒、捣碎），生地13g。
服后下出硬结燥屎一次。次日复诊，病状已减，壮热较退，口津略生，因嘱照原方再进1剂。
3日复诊：服药后又解润大便3次，身熟退去其半，谵语止，烦渴已减。拟用加味人参白虎汤，养阴生滓并除余热：人参24g，生石膏24g（碎，布包），知母12g，麦门冬15g，生地15g，黄连5g，玄参10g，枳壳12g，大黄6g（泡水兑入），甘草6g，粳米一撮。
服后当晚夜半，忽而肢冷畏寒，继则抖战不可忍，旋即大汗如洗，热退肤冷，脉微欲绝。斯时病家惶恐不已，促余再诊，视之则患者脉来缓弱，舌润，口生津液，渴饮已止，呼吸平和。当即告之，此名“战汗”，为病退之兆，切勿惊扰，但可温覆，否则战汗出而中止，病当不愈。
4日清晨续诊：唇舌润，苔皮脱，津液满口，已脉静身凉。大病悉退，进稀粥2碗。继以生脉散加当归、生地、杭白芍养阴生津，服2剂而愈。
原按：“壮火食气”为本病之症结所在。邪热太盛，亢阳灼阴，真阴涸竭，患者危在旦夕，今得凉下连进，邪热溃退，真阴来复，正气胜邪，“战汗”之作，实为病愈佳兆。吴又可《瘟疫论》曰：“……忽得战汗，经气输泄，当即脉静身凉，烦渴顿除。”证诸临床，乃切实之经验。