四逆汤／真武汤

某年青盲女，患霍乱，上吐下利，往诊时，吐出黄水，衣为之湿；四肢厥逆，脉微欲绝，急投四逆汤——此午间情事也。傍晚着人来问，据云：“呕疴已止，惟头微痛，身有微热，得毋药性过热欤？”予曰：“不然，乃药力透达之故，盖病势已从阴出阳也。”次日精神稍定，与理中汤以温开脾胃。又次日告称“举动无力”，遂处以真武汤加桂枝善后。据患者云：“服药入腹后，桂枝之气直达脚趾。”

评析：郑钦安擅用姜、附，对热药之反应有着丰富的经验和深刻的体会，这也是其擅用姜、附的重要体现。“其中尚有辛温回阳，而周身反见大痛大热者，阴陷于内，得阳运而外解也，半日即愈”。本例服四逆汤后“头微痛，身有微热”，正是“阳药运行，阴邪化去”的反应，应当“半日即愈”，本例确实“次日精神稍定”，可知郑氏所言不虚。