附子理中汤

附子理中汤

刘孩,五六岁,先患泄泻,请曾医士诊之,继而转为慢惊风。观其下利清谷,口不渴,身热微汗,舌苔灰白厚滑,目上视,气喘,手足躁扰而厥,切脉沉弦而劲,余难之,谢不出方。病家恳请再四,乃主附子理中汤加吴茱萸大剂冷服,嘱其不避晨夜进服,勉希万一。次日其母舅以既进温补大剂,即取关东鹿茸入药并服。明日疾即大瘳。其父云:“尝见医士治风,必用勾藤、蝉蜕、僵蚕等味,兹独屏绝不取;数岁小儿以温补大剂投之,将来必患别症。”曾医闻而愤甚,踵门以告。余曰:“恩将仇报,古今同慨,非独医也。”相与大笑而罢。

评析:患儿父亲只知其一,不知其二,所言“治风,必用勾藤、蝉蜕、僵蚕等味”,皆治标之药;萧氏认定三阴不足,主以附子理中汤加吴茱萸大剂,从温阳治本着眼,自是高超。