附子理中汤加蕲艾、赤石脂
2025年08月10日
1.附子理中汤加蕲艾、赤石脂
同邑施澜初明经,名士也,与予交最厚。虽不知医,然闻予谈及仲师之理则鼓掌称善。亲友有病,力荐延予诊视。
其妾于癸巳岁患有月事下陷,适在乡中,故得病数十日始延予诊。头眩心悸,腹满,六脉小弱,断为阳虚阴走。投以附子理中汤加蕲艾、炮姜、石脂、鹿茸数剂即止。药力稍缓又即发,若连日不服药,则子午时大下。时医有谓宜清宜通者,澜初不屑也。守服前方,日二服,附子食至两以上,血虽止,仍服药不辍,卒收全功,然药已百剂有奇矣。澜初惟知予深,故外议无从而入。该妾亦聪明,善体澜初意,故服药不辞。其殆相得益彰乎?
后甲午岁,因省会疫症流行,其婢又起核,虽无妨碍,未免惊恐,遂返乡。未久即吐血,来省调治,在船中又感冒,变为疟疾。予以小柴胡汤治疟疾,去生姜、大枣加炮姜、五味子以治血,三服血疟俱止。是时头绪颇繁,而予一方加减统治之,所谓一方而两握其要法也。
评析:俗医治崩漏,多从血热或阴虚火旺,迫血妄行着眼。无怪乎本案“时医有谓宜清宜通者”也。易氏凭“头眩心悸,腹满,六脉小弱,断为阳虚阴走”,附子用至一两以上,且日服2剂,服药百剂,卒收全功。