友人黄贡南,番禺积学士也。乙酉九月患腹痛,每食甜物少愈。医者以为燥也,用甘润之药不效。旋用下药,痛益甚。
延予诊视,六脉细小,喜按,口淡,倦怠,断为寒证。投以理中汤加木香,旋止旋发,夜间更甚。予曰:“夜为阴,阴寒盛,夜间痛更甚也。”用通脉四逆汤加白芍十余服痊愈。
评析:此案腹痛,先“投以理中汤加木香,旋止旋发”。以“夜为阴,阴寒盛,夜间痛更甚也”为辨证眼目,专力扶阳,用通脉四逆汤加白芍而愈,值得揣摩。