四逆汤/阳和汤

四逆汤/阳和汤

从兄念农之长子莘耕,素羸弱,年10岁时,项背患疽。外科用药内服外敷,溃久脓尽,流清汁。更以凉药服之,身冷汗出,困顿不支。脉微弱,不可按指,为疏四逆加人参汤,大剂冷服。3日,诸症悉平,疮口清汁转脓,改用阳和汤加附子而瘳。

评析:本案阴疽,外科显然按阳证施治,凉药致患者“身冷汗出,困顿不支”,已近阳脱,故先予四逆加人参汤回阳救逆,然后选阴疽正方阳和汤加附子,此中有轻重缓急之分。