李藻香宿学,予少年同砚友也。戊子四月,其庶母患伤寒,午后微恶寒,旋发热,热甚则谵语,口苦渴,心下急,作呕,大便不通。某医拟承气汤,未敢服。延予相商,予曰:“此病在少阳之枢,与阳明潮热谵语、不恶寒反恶热胃家实不同,承气汤非所宜。”以大柴胡下之,一服即愈。夫同一下法,柴胡、承气有毫厘千里之分。
评析:易巨荪曰:“夫同一下法,柴胡、承气有毫厘千里之分。”承气剂为应对阳明胃家实所设,大柴胡汤则为少阳郁热壅实而拟,本案口苦渴,作呕,大便不通,符合大柴胡汤证。