小白附子汤

小白附子汤

武某,男,45岁。头痛引左颈麻木疼痛不能转侧已10余年,多方治疗,效未显,转余诊治:其脉濡滑,舌淡苔白腻。痛甚时欲呕,常感四肢酸困。证属寒湿不化所致,拟温阳化湿通络为治,予自拟小白附子汤:小白附子30g,天麻15g,法半夏10g,茯苓15g,葳蕤仁20g,川芎6g,藁本6g,独活6g,吴白芷6g,防风6g,桂枝10g,甘草3g,生姜10g,大枣10g。

守方服用至30余剂,10余年之顽固疾患竟愈。至今多年未发。

原按:小白附子一方,为余多年临床常用有效方剂。举凡体功不足,阳虚外感,或寒湿阻滞经络所致之头痛,用之均有疗效。余曾以此方治一李姓妇女,40余岁,患两下肢剧烈疼痛,且出现对称性红斑。诊为营卫阻滞,气机不调,用小白附子汤加羌活、秦艽,5剂而愈。

评析:戴氏小白附子汤与补晓岚所制补一大汤药颇有相似之处:组方相同药味多,都有八味大发散之成分,唯戴氏方偏于发散,补氏方则温散兼顾;治疗病证相似,都用治体功不足,阳虚外感,读者可参看《中医火神派探讨》“补晓岚”一节。戴氏所称小白附子似指中药白附子,与附子不是一个品类。