2.补中益气汤

2.补中益气汤

(1)机械工某之父,年近六旬,初患外感夹积,医以发散消食之品与之,寻愈矣。已而腹胀痛,泄泻不止。更数医,率用破气消耗进,疾益剧。肌冷汗出,呼吸急促,不能接续,时时登厕而无便,饮食不入已数日矣,自分不起。

其子踵门求诊,脉之浮大而虚,舌苔灰暗湿滑,检方盈寸,殊堪喷饭[1]。曰:“此虚寒而中气下陷,再投前方,命其休矣!”即授补中益气汤加乌附、干姜大剂,嘱其不避晨夜,陆续进服,4剂而瘳。

评析:方用补中益气汤加乌附,体现“治之但扶其真元”之旨。

(2)浏阳李某之母,年六十,先因感冒风寒,杂治不愈,已而大便泄泻,日十余行,腹胀痛。医者不察,概以行气消胀之品图治,益剧。

延余过诊,脉之微缓,舌苔白,口中和,饮食不美,困顿不能行。其子甚忧其不起。余曰:“此中气下陷,可保无虞。”为疏补中益气汤,方中当归用土炒,外加补骨脂、益智仁,3剂而瘥。

评析:本案用补中益气汤治中气下陷之本,加补骨脂、益智仁治泄泻之标。