3种降酶药的特点与用法

降酶药物主要有以下几种:

(1)山豆根注射液(肝炎灵)。其是从山豆根中提取的生物碱，能减轻肝细胞的变性坏死、促进肝细胞的再生和白蛋白的合成，减少球蛋白的合成，调节免疫功能。降酶效果明显，但停药后也可“反跳”。

【用法】山豆根注射液肌注，每次4毫升，每日1次，2～3个月为1个疗程，可重复1个疗程，宜逐步减量。常用剂量下，一般无明显的不良反应。

(2)垂盆草。其有清热解毒、利尿作用，对急、慢性肝炎患者均有良好的降酶效果，它的降酶作用快、幅度大，但也有“反跳”现象。

【用法】口服，每次10 000～20 000毫克，每日3次。一般需用药半年以上。

(3)联苯双酯。联苯双酯是合成的五味子维生素C的一种中间产物，具有降低肝细胞膜对丙氨酸氨基转移酶(ALT)的渗出及提高肝脏解毒功能的作用。临床上近期降酶效果约为90%，且多在4周内降到正常，但对降血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)无效，多用于慢性肝炎轻度或无黄疸的慢性肝炎，对有黄疸的慢性肝炎或活动性肝硬化的患者要慎用。联苯双酯的远期疗效不够巩固，停药后约半数患者的ALT会出现“反跳”，“反跳”病例再服联苯双酯，血清ALT仍然明显下降。肝脏病变的恢复比ALT恢复慢，因而即使ALT恢复正常也不宜立即停药。

【用法】联苯双酯片口服，每次5～10粒，每日3次，连用3个月，或ALT降至正常后须继续服药2～3个月，再逐渐减量。不良反应少见。