自身免疫学检查

1型糖尿病的发病机制中有自身免疫因素，包括细胞免疫和体液免疫机制的共同参与，可伴随自身免疫多发性内分泌腺病，如桥本氏甲状腺炎、艾迪森氏病等，也可伴有其他非内分泌性自身免疫病，如恶性贫血、特发性血小板减少性紫癜、类风湿性关节炎等，它们有共同的遗传免疫缺陷基础，与多种环境因素相关。临床监测的自身抗体主要有胰岛细胞抗体（ICA）、胰岛素自身抗体（IAA）、谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）和酪氨酸脱羧酶抗体（IA-2）。(https://www.daowen.com)

1型糖尿病患者血清中可检出ICA及其他胰岛β-细胞自身抗体阳性，尤其新近发生的1型糖尿病患者及尚处于亚临床期的患者家庭成员中，在貌似2型糖尿病（尤其消瘦型）患者中，也可查及ICA、IAA和GADA，称为成人隐匿性自身免疫性糖尿病（LADA），其进程类同2型糖尿病患者，这些患者最终均需应用胰岛素治疗，口服降糖药物难以控制血糖。在所谓的“2型糖尿病患者”中，大约有10%患者可有胰岛自身抗体阳性，实质上为1型糖尿病。自身抗体是自身免疫的重要标志，为早期发现1型糖尿病，尽早采取预防措施提供了极为重要的线索。