食物的选择与禁忌

（一）食物选择

主食如大米、白面、玉米面、小米、荞麦等淀粉类食物都可食用，但每日最好控制在250～350g。这些食物经过胃肠道消化后，逐渐变成葡萄糖，再被吸收入血，使血糖缓慢上升。副食可选择蛋白质含量多的大豆和豆制品，豆芽中富含维生素C，也可以适当食用。但这些植物蛋白不能太多，因为干黄豆中碳水化合物的含量为20%～30%。此外，还应选配食用瘦肉、鱼、鸡、牛奶等动物蛋白，以补充体内所必需的氨基酸。对于脂肪类，应适当多食用植物油，如豆油、菜籽油、花生油、玉米油等。由于这些植物油中脂肪酸含量较少，且含有较多的不饱和脂肪酸，可降低胆固醇，预防动脉粥样硬化的发生。同时，应尽量少食动物油，如猪油、牛油、羊油等，因为动物油中所含饱和脂肪酸较多，容易引起动脉粥样硬化。以植物油代替动物油是重要的，但食用太多同样也会引起肥胖。糖的代用品有木糖醇等，每日用量应少于50g，以避免引起腹泻。

当病人控制主食量后，如仍有饥饿感时，可食用白菜、菠菜、油菜、韭菜、青椒、黄瓜、冬瓜、南瓜、角瓜、西红柿、绿豆芽、莴笋、茄子、菜花、扁豆芽，酸菜、空心菜、生菜等蔬菜来充饥。常用蔬菜含糖量见表4-7。

表4-7　常用蔬菜含糖量简表（每100g含量）(https://www.daowen.com)

（二）食物禁忌

应强调禁止食用各种糖类，如红糖、白糖、糖块以及糕点、冰激凌、白薯等，否则，血糖会迅速升高，促使病情加重，当然，低血糖时例外。粉条、绿豆和小红豆中，碳水化合物含量高，要适当限制。此外，应限制摄入动物肝脏、肠、蛋黄等胆固醇含量高的食物。对土豆、蒜苗、胡萝卜、豌豆等含碳水化合物较多的蔬菜，也要适当限制食用量，或按计算比例摄入。由于水果中含葡萄糖和果糖等，食入后消化吸收很快，能使血糖迅速升高，因此，糖尿病病人一般应尽量少食水果，如果血糖控制较为理想，病情稳定，可在两餐之间少量食用，并酌情相应减少主食进量。应嘱病人忌饮各种酒类，尤其是白酒。