胰岛素作用机制

1.胰岛素与葡萄糖代谢的关系。我们吃的含糖类食物（即碳水化合物）经过胃肠道的消化，转变成葡萄糖，葡萄糖通过肠道吸收进入血液，使血糖升高。人体把血糖升高的“信号”传递给胰腺的胰岛β-细胞，β-细胞便产生胰岛素，并释放进入血液。胰岛素就像一把“钥匙”，在其作用的靶细胞表面有许多专门接受胰岛素的小结构，称为受体，就像一把“锁”，两者结合后，葡萄糖进入细胞的“大门”便打开了。血液中的葡萄糖便进入细胞内，使血糖下降。进入细胞的葡萄糖经过复杂的生物化学变化产生“能量”，一部分直接为细胞各类活动供应能量，一部分作为“能源”储存起来，以备需要时使用，身体内储存能源的主要组织是肝脏、肌肉和脂肪细胞。

2.正常人胰岛素生理分泌规律。正常人一天中胰岛素的分泌可以随时间不同和进餐而有变化。在非进餐时间胰岛素仍有少量分泌，每小时约分泌0.5～1.0U，使血循环中的胰岛素水平维持在5～20mU/L,称为基础胰岛素分泌。基础胰岛素分泌占全部胰岛素分泌的40%～50%，餐前和夜间胰岛素的分泌就属基础胰岛素分泌，其主要作用是维持空腹和夜间血糖在正常范围。进餐后，血糖的升高刺激胰岛素分泌增加，称为餐时胰岛素分泌。一般在进餐后3～5min开始，30～60min达高峰，120min时恢复到基础水平，高峰时胰岛素水平可达基础值的5～8倍。餐时胰岛素分泌主要调节餐后血糖，防止餐后血糖过高。(https://www.daowen.com)

3.胰岛素作用机制。可概括如下：①抑制肝糖原分解及糖原异生作用，减少肝脏输出葡萄糖，调节空腹及餐前血糖；②促进肝脏摄取葡萄糖及肝糖原的合成，促进肌肉和脂肪组织摄取葡萄糖和氨基酸，促进脂肪的合成和贮存，调节餐后高血糖；③抑制脂肪和蛋白质的分解，抑制酮体的生成，并促进周围组织对酮体的利用。