二、糖尿病患者围手术期的治疗目标
1.围手术期治疗的总目标。降低围手术期的病死率是围手术期治疗的总目标。需要防治下列情况:①低血糖症;②血糖过高,如糖尿病酮症酸中毒、非酮症高渗综合征;③电解质紊乱(低钾血症、高钠血症等);④心功能不全、低血压等;⑤感染。(https://www.daowen.com)
2.术前血糖的控制目标。患者术前血糖的控制目标,应根据患者年龄、糖尿病及外科疾病病情、糖尿病并发症、糖尿病类型、手术大小、是否急诊等多因素考虑。一般术前可以接受的血糖范围:①2型糖尿病空腹血糖为7.0~9.0mmol/L;②1型糖尿病空腹血糖为8.0~11.0mmol/L;③无论哪一型糖尿病,以空腹血糖为6.0~7.0mmol/L,尿糖为±~+,无酮症酸中毒,最为理想;但不主张空腹血糖<6.0mmol/L,由于容易发生低血糖症,低血糖对机体的急性危害远远大于高血糖,如引致心率增快和脑功能障碍等。