治疗目的及原则
（一）治疗目的
1.缓解或消除因高血糖等代谢紊乱而引起的糖尿病各种症状。
2.纠正体内代谢紊乱，使血糖、脂肪、蛋白质等代谢紊乱恢复正常。
3.预防、减少或延缓糖尿病各种并发症的发生与发展，如酮症酸中毒等急性并发症和心血管、肾脏、眼底及神经系统等慢性并发症，延长寿命，提高生存质量，降低病死率。
4.维持标准体重，肥胖患者应积极减肥，以改善胰岛素抵抗，增加对胰岛素的敏感性；消瘦患者应增加热量摄入，使体重接近于标准体重。
5.维持和保证儿童、青少年的正常生长发育。
6.维持和保证糖尿病孕妇及其婴儿的健康。
7.改善人体机能状况，维持正常的生理活动，增进和保持成人的劳动能力及日常生活能力。
（二）治疗原则
1.纠正糖尿病患者不良的生活方式和代谢紊乱，以防止急性并发症的发生和减小慢性并发症的风险。
2.提高糖尿病患者的生活质量和保持患者良好的感觉，是糖尿病治疗目标中不可缺少的成分。
3.考虑到患者个体化的要求，不可忽略患者的家庭和心理因素。(https://www.daowen.com)
4.对糖尿病的治疗，需强调全面的控制，一是全面控制血糖，包括饮食控制、运动、血糖监测、糖尿病教育和药物治疗——“五架马车”；二是糖尿病的综合治理，包括降血糖、降血压、调血脂、减肥（尤其腹型肥胖）、改变不良生活习惯（如戒烟、限酒）等，其他还包括改善高血液凝聚状态、纤维蛋白溶解功能减退等。
（三）治疗前的评估
1.医疗小组。糖尿病为终身性疾病，其治疗涉及生活方式的改变、心理障碍的调整、各种药物的合理应用。因此，调动患者及其家属积极地参与，以及与医务人员的密切配合，方能取得较满意的效果。医务人员中应包括对糖尿病治疗有经验的医生、护士、营养师，对有并发症的患者还应包括相应的专科医生。由上述人员组成的医疗小组，应与患者保持经常性的联系，定期随访并建立良好的医患关系，直至成为患者的良师益友。必须对患者进行细致、耐心、系统的糖尿病健康教育，使其对疾病本身的性质，以及各种治疗措施的实施原则有所了解，并掌握必需的相关技术如血糖和尿糖测定、注射胰岛素的方法、合理健康的饮食安排等。
2.总体评估。在制订治疗计划前，应先对患者进行全面的临床及有关实验室检查，据此对患者做全面的评估。①确定患者的糖尿病类型，以避免将一些需要用胰岛素治疗的类型，如成人迟发型自身免疫性糖尿病（LADA）误认为2型糖尿病；②明确患者处于2型糖尿病的哪一阶段，胰岛素抵抗及β-细胞功能状态如何；③是否已出现了某些糖尿病并发症，有无感染等合并症，其严重程度如何，同时对患者的预后做出判断；④全天7～8次血糖状况及糖化血红蛋白水平。
3.个体评估。在制订个体糖尿病患者的治疗计划以前，需通过详细的病史采集，系统的体格检查，以及必要的实验室检查，对糖尿病患者进行全面的评估，以了解患者处于病程的哪一阶段，并选择合理的处理方案。评估过程中，应注意收集对糖尿病患者与鉴别诊断有帮助的信息，并详细了解患者代谢紊乱状况及严重程度；胰岛素分泌缺陷和胰岛素敏感性下降的严重程度，有无各种糖尿病急、慢性并发症等。对于新诊断的糖尿病患者，应通过评估明确其所患糖尿病的类型，有无各种并发症，教育患者坚持正规的糖尿病治疗计划，并为患者提供基本的随访。若就诊时已明确糖尿病的诊断，则还应了解患者以前的治疗情况，过去以及现在血糖控制的程度，从而根据评估结果，制订出更适合患者的个体化治疗方案。
4.了解糖尿病治疗的影响因素。在糖尿病治疗过程中，如发生以下变化，可能系病情恶化：①倦怠无力、思睡或情绪激动；②口渴思饮，尿量较前增多；③体重减轻；④视力模糊；⑤食欲不振，甚至恶心、呕吐；当有以上表现时，应及时查血糖、尿糖，证实是否较前更高，以便及时加强治疗，并寻找诱发原因。糖尿病病人应了解各种能加重病情的因素，在日常生活和治疗中应加以注意。在治疗过程中下列因素均可使血糖升高，影响病情：
（1）精神紧张、暴怒、恐惧、过度悲伤、劳累、寒冷、生活不规律等。
（2）外伤、手术、感染及其他疾病的发生。
（3）进食含糖食物过多。
（4）未按医嘱定时定量服降糖药物。
（5）胰岛素注射剂量不足或注射部位吸收不良。
（6）加服了拮抗降糖作用的药物，如肾上腺糖皮质激素等。