糖尿病心理障碍的临床特点
2026年07月05日
一、糖尿病心理障碍的临床特点
1.恐惧心理。是糖尿病患者一种特有的精神应激反应,患者常常对以下情况感到恐惧:①确诊患有糖尿病;②需要改变生活模式(如饮食、运动调整);③糖尿病烦琐的治疗,如规律的服药、注射胰岛素、定期门诊随访、血糖监测等;④会出现糖尿病并发症;⑤可能发生低血糖反应;⑥因为糖尿病调换工作,还可能会影响到家庭关系和社会关系等。
恐惧是具有较大责任感患者的一种特点,诸如唯一负担家庭生计的父亲,或必须照顾全家生活的母亲。这些人惧怕自己患了糖尿病后,将会对那些需要他们负责任的人受影响。
2.焦虑。患者的心理反应,与个体对糖尿病的关心程度不同而有差异,但常有恐惧、愤怒、内疚、混乱、拒绝等反应。产生的原因有:①对糖尿病缺乏了解而焦虑;②担心血糖控制不佳;③害怕出现糖尿病并发症;④恐惧注射胰岛素;⑤疏远感和罪恶感。(https://www.daowen.com)
年轻有活力的糖尿病患者经常有愤怒的表现,并且感到被剥夺了生活的权利与自由。青少年因自己患了糖尿病而责备父母。孩子患有糖尿病时,父母内疚感是一种常见的心理反应。拒绝见于疾病过程的早期,对所患疾病抱有无所谓的态度,虽然,这能够使一个人保持积极的生活态度,但是,过长时间的拒绝,有可能妨碍了适当的自我监测,从而忽视了一些预警指征,有可能导致延误治疗。
3.抑郁。约占糖尿病患者的1/5,心理、社会原因复杂,与糖尿病互为因果,诊断要慎重,复发率高。典型抑郁性心理障碍的核心征象是心境低落、愉快感丧失,活动效能减低。
抑郁症的诊断标准为:①全部兴趣减退;②不愿与其他人交往;③自觉病情严重;④自我评价过低;⑤感到前途悲观;⑥自觉疲乏;⑦自杀念头;⑧病程在2年以上。符合3条以上典型症状者即可诊断。