糖尿病患者的工作和学习
(一)糖尿病和职业
糖尿病患者在血糖控制良好和无糖尿病并发症的情况下,体能和智能方面,与普通人没有差别,可以从事绝大多数工作,而且,应当鼓励他们积极参加社会工作,任何单位及个人都不应当歧视。但是,糖尿病患者需要生活规律,在这个基础上接受药物治疗,如口服降糖药或胰岛素,如果间断药物治疗会引起血糖升高,导致高血糖引发的症状和不适,不规律的生活、过度的体力消耗,很容易导致低血糖的发生。因此,在职业选择方面应当避免重体力劳动,不宜从事高温、高空及潜水作业,最好也不要从事司机工作。
(二)糖尿病患者的驾驶问题
糖尿病患者驾驶汽车、火车、飞机等交通工具时,如果遇到低血糖反应,可能会导致严重后果。即便是轻度的血糖降低或仅有轻微的低血糖症状,对驾驶能力也会产生不利影响。低血糖反应在注射胰岛素或口服磺脲类降糖药的患者容易发生。影响患者驾驶交通工具能力的因素,还有糖尿病的慢性并发症,特别是视网膜病变、白内障以及激光眼底治疗后,均可能会使视力或视野受到影响,当视力在0.5以下,或有视野缺损时,不宜驾驶交通工具。
为了安全起见,糖尿病患者不宜选择驾驶员作为职业。许多国家明确规定,使用胰岛素治疗的糖尿病患者,不能从事旅游交通工具的驾驶工作,也不能单独驾驶私家车,口服磺脲类降糖药的患者也受到一定程度的限制。在驾驶室内一定要备有应急用的糖块或富含碳水化合物的食物,当发生低血糖反应的时,必须立刻停止驾驶,并进行急救处理。
(三)糖尿病与就学
青少年糖尿病患者,不应该因为疾病而终止学业。在血糖控制平稳的情况下,可以参加正常的学习。但因大多数青少年糖尿病患者为1型糖尿病,需要胰岛素的治疗,而且,血糖受到各种因素的影响而容易波动,加上未成年患者自我管理能力差,需要家庭、医疗机构和学校多方配合,给予关怀和帮助。
糖尿病中小学生一般不宜住校,应当选择离家较近的学校读书,以便能按时注射和用餐,并及时得到家长的监护。应认真做好以下事宜:①提高患病学生自我管理能力;②处理好体育课同胰岛素用量及加餐的关系;③准备好低血糖时食用的急救糖块或巧克力;④家长应与老师取得密切联系,让老师充分了解学生的病情,特别是低血糖的表现与急救措施;⑤应当将病情告知同班同学,取得同学的理解、关心和必要的帮助;⑥学校应充分理解学生按时用药及就餐的需要,并力所能及地提供方便。
近年来,2型糖尿病趋于年轻化,校园里出现了2型糖尿病的学生,他们大多体型肥胖,血糖波动小,不易发生低血糖,运动及饮食控制疗效好。提高其自我管理能力十分重要,家长也应将学生的病情告知老师,在督促控制饮食及适当运动方面,取得老师的帮助和监护。