不同人群患者的心理障碍特点
1.儿童。儿童时期诊断为糖尿病,对孩子与父母都会产生巨大的内疚和焦虑。父母必须学会如何照顾孩子,还要妥善处理好自己的感受。让儿童承受疼痛(注射、抽血检查)是非常困难的,这种任务通常落在了父母的身上,有时是很困难的,并且增加了交流障碍。新近诊断的糖尿病儿童,可能会有一种与众不同的感觉,或有时会感到低于其他同胞兄弟姐妹或同龄人,这会影响儿童将来的发展。拒绝胰岛素治疗将会引起酮症酸中毒,而拒绝饮食有可能导致低血糖症。
2.青少年。从青春期向成年人转变所发生的一系列心理、身体上的迅速变化,对于青少年和父母来说,都是很难处理的。这是自我形象还很脆弱的时期,被同龄人接受是最基本的,对权威的逆反是很常见的。患有糖尿病将会使青春期变得不好度过。青少年有可能不愿意被看作与他人有什么不同,因此,有可能千方百计地逃避胰岛素注射和抽血检查,或者放弃已经设定好的饮食计划。另一方面,由于受到过度的庇护,可能出现与其他人交往上的困难。
在这个阶段,父母必须允许孩子照顾自己的疾病,如血、尿的检查以及胰岛素的调整。孩子有可能拒绝父母的照顾。由于青少年的成熟性,可能会担心将糖尿病遗传给自己未来的孩子。支持、鼓励以及恰当的忠告是十分重要的。(https://www.daowen.com)
3.成年人。在成年人中,最显著的变化是需要对多年来形成的生活行为习惯进行改变,饮食模式不得不被打破。常常厌恶在食物选择上的限制,并且伴随有愤怒、拒绝和忽略。亲属关系有可能被搅乱,同时,会因家庭/配偶的过度呵护,从而导致过度的依赖或反抗。因此,对患者既要有家庭的支持,又要允许其独立,病人会逐渐适应妥善地处理自己的疾病,并且更主动地自我监测病情。
4.老年人。年老的糖尿病患者,经常存在多种健康问题,有些是糖尿病相关并发症所导致的。对其他疾病进行治疗所使用的药物,有可能会引起药物间的相互作用,联合服用时应权衡利弊。在使用口服降糖药物治疗的老年患者中,低血糖症的发生可能在临床上较难被识别,可能并不存在典型的低血糖症状,而被误以为脑血管意外、精神紊乱或正常老化现象。老年人健忘现象十分普遍,可能会漏服药物或吃错药。因此,对于存在多种健康问题的老年人,需要亲属的家庭护理和关照。