二、辨证分型

根据张瑞霞主任医师多年的临床经验，以及“十五”“十一五”国家攻关项目和重大专项临床流行病学调研、多元统计分析与专家调查，认为ALT 轻度异常患者最常见证型表现为肝郁脾虚并常有兼证并现。因此，可确立1个证型的基本方药，进行临证加减。

（1）基本证型——肝郁脾虚证。

（2）肝郁脾虚证候特征：

主症：胁痛，或胸胀痛（闷）。

次症：情绪抑郁，急躁易怒，食欲不振，便溏，腹胀，乏力。

舌脉象：舌淡，舌苔白或白腻，脉弦或细。

目前肝郁脾虚证的诊断标准可见于行业或国家标准及其他相关中医著作中，其诊断标准也不一致；更有研究者自拟诊断标准。根据中华医学会传染病与寄生虫学分会、肝病学会2000年《病毒性肝炎防治方案》中慢性乙型肝炎的疾病诊断标准，参考《中药新药临床研究指导原则》中的肝郁脾虚证诊断标准，制定证候的诊断标准。