中药的肝损伤问题

五、中药的肝损伤问题

中药和西药一样具有药物的双重作用,治病的同时也会产生毒副作用。对于中药的肝毒性,先生指出:我们既不能认为中药是天然药材,没有毒副作用;也不能因为对中药的毒性发现得越来越多,就夸大它的毒副作用而不予使用。要用科学的态度看待中药毒性,引导人们合理有效地使用中药。先生进一步指出:第一,现有文献所载中药肝损害研究多为中药的单味和生药研究,而临床所用多为炮制过的中药,其毒性成分含量已被降低或化学结构已发生改变,其毒性作用也已减弱或消失。第二,中医治病讲究理、法、方、药,讲究辨证、动态地看问题,而单味药研究存在的孤立、静止、片面性与中医治则相违。中医经过几千年来用药经验的积累,有着严格的配伍用药规律,“十八反”“十九畏”就是良好的经验总结;另外,中医配伍用药有些不但能减毒,而且还能增效。第三,按照辨证论治理论合理使用中药,其安全性和有效性是毋庸置疑的。但是服药的剂量过大,服用的时间过长,发生毒副作用的可能性都会增加。临床医生要按照中医辨证思维规范用药,应结合病人体质、年龄、病症、病情辨证施治,掌握毒性中药的用药指征、剂量和途径,控制用药疗程和注意配伍禁忌,这样就可以避免和减少毒副作用的发生。