一、八纲辨证
八纲，即表、里、寒、热、虚、实、阴、阳是中医辨证的纲领。其中，阴阳又是八纲中的总纲，可概括表、热、实证属阳，里、寒、虚证属阴。
（一）表里辨证
表里是辨别病位深浅和病情轻重的纲领。一般病在皮毛、肌腠、经络者属表，病在脏腑、气血、骨髓者属里。
1.表证指六淫邪气经皮毛、口鼻侵入，可见恶寒（风），发热，舌苔薄白，脉浮，兼见头身疼痛，鼻塞流涕，咳嗽等，多见于外感病的初期，一般起病急，病程短，病轻易治。
2.里证以脏腑证候表现为主，如心悸，呕吐，腹泻，便秘，不恶风寒，舌苔黄或白腻，脉沉等。里证多因表证不解，病邪入里或外邪直中脏腑、内伤七情、饮食劳逸等。
3.半表半里证邪正相搏于表里之间，症见寒热往来，胸胁苦满，口苦咽干，不欲饮食，脉弦等。
（二）寒热辨证
寒热辨证是辨别疾病性质的纲领，是机体阴阳偏盛、偏衰的表现。
1.寒证感受寒邪或阳虚阴盛，机体功能活动衰退表现冷、凉的特点。可见恶寒喜暖，口淡不渴，或喜热饮，肢体踡卧，小便清长，大便稀溏，舌淡苔白而润，脉紧或迟等。
2.热证感受热邪或机体阳盛阴虚，机体功能活动亢进表现温、热的特点。可见发热，喜冷，口渴欲饮，面赤，干燥少津，小便短黄，大便干结，舌红苔黄，脉数等。
（三）虚实辨证
虚实辨证是辨别邪正盛衰的纲领，虚指正气不足，实指邪气太盛。
1.虚证是人体正气虚弱、不足产生的各种虚弱证候，包括气虚、血虚、阴虚、阳虚，各型鉴别详见表4-2。
表4-2 气虚、血虚、阴虚、阳虚的鉴别
2.实证是邪气过盛产生的各种临床证候，以有余、强盛、结实、亢进为特征。由于感邪性质的差异，致病的病理产物不同，以及病邪侵袭、停积部位的差别，证候表现不一，详见风、寒、暑、湿、燥、热及痰饮、瘀血等有关论述。
（四）阴阳辨证
阴阳是八纲辨证的总纲，可概括其他六纲的内容，即表、实、热属阳；里、虚、寒属阴。
1.阴证凡病在里，属虚、属寒，正气不足，机体反应多呈衰退表现的，为阴证。可见精神萎靡，面色苍白或晦暗（目光无神），畏寒肢冷，气短，懒言，口不渴（或渴喜热饮），腹痛喜按，尿清便溏，舌淡苔白润滑，脉沉迟无力等。
2.阳证凡病在表，属实、属热，正气未伤，机体反应多呈亢盛表现的，为阳证。可见精神烦躁，面红目赤，壮热，气粗声高，渴喜冷饮，尿赤，便秘，舌红苔黄而干，脉浮洪或滑数有力。
3.亡阴证是体内阴液大量消耗，表现阴液衰竭的病变和证候。可见汗出而黏，呼吸短促，身热，手足温，烦躁不安，渴喜冷饮，面色潮红，舌红而干，脉细数无力等。
4.亡阳证是体内阳气极度衰竭，虚阳外脱所表现的危重证候。可见大汗淋漓，面色苍白，神情淡漠，身畏寒，手足厥逆，气息微弱，口不渴或渴喜热饮，舌淡，脉微欲绝等。
［要点：表证、里证、寒证、热证、虚证、实证、阴证、阳证的临床表现］