一、清气分热剂

一、清气分热剂

清气分热方剂具有清热除烦，生津止渴的作用，主治热入气分证，表现为发热、不恶寒反恶热、多汗、口渴、脉洪大等证。代表方剂如白虎汤、竹叶石膏汤等。

白虎汤《伤寒论》

白虎膏知甘草粳，气分大热此方清；

热渴汗出脉洪大，加入人参气津生。

【组成】生石膏（50 g），知母（18 g），炙甘草（6 g），粳米（9 g）。

【用法】先煎石膏，再入余三味同煎2次，煎至米熟汤成，去渣温服，每日3次。

【功效】清热除烦，生津止渴。

【主治】伤寒阳明经证及温病气分热盛证。症见壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力或滑数。

【方解】本方所治乃外感寒邪化热内传阳明之经，或温邪传入气分，以致里热炽盛之证。里热炽盛，故壮热面赤；热盛津伤，故烦渴引饮；里热蒸腾、逼津外泄，则汗出；脉洪大有力为热盛于经所致。“热者寒之”，本当大清里热，然热盛津伤之际，唯有清热生津一法，方为妥当。方中生石膏辛甘大寒，功善清热泻火，并能除烦止渴，重用为君药；知母苦寒质润，性寒助石膏以清热，质润助石膏以生津，为臣药，二药相须为用，加强清热生津之功。炙甘草、粳米和中益胃，以防石膏、知母之大寒伤中，共为佐使，诸药合用，清中兼养，清热而不伤津。

【临床应用】

1.用方要点本方为治阳明经热证及气分热盛证的代表方剂，具有强有力的清热作用。临床以“四大”症状如大热、大汗、大渴、脉洪大为治证要点。方中石膏、知母缺一不可，且石膏量大。粳米可用山药代替。

2.现代应用现代常用于感染性疾病，如流行性感冒、大叶性肺炎、流行性乙型脑炎、流行性出血热、牙龈炎等属于气分热盛者。还可用于中暑、小儿夏季热、风湿性关节炎、不明原因高热等辨证为里热炽盛者。

［要点：白虎汤的组成、主治、方解及用方要点］