第二节 解表剂
2025年08月10日
第二节 解表剂
凡以解表药为主而组成,具有发汗解肌、疏达腠理、透邪外出等作用,主治表证的方剂,统称为解表剂。治以八法中的“汗法”为主。
肌表是人体的藩篱,口鼻内通于肺,肺应皮毛。所以,外感六淫伤人,首犯肌表肺卫,出现恶寒发热、头身疼痛、鼻塞咳嗽、脉浮等表证。此时因病邪轻浅,应遵“因其轻而扬之”“其在皮者,汗而发之”的治疗原则,使邪气从肌表而出。解表剂是为治疗表证而设,凡风寒所伤或温病初起,以及麻疹、疮疡、水肿、痢疾等疾病初起时,以恶寒发热并见、舌苔薄白或薄黄、脉浮等为主要表现者,均可用解表剂治疗。
根据外感疾病的寒温性质不同,解表剂可分为辛温解表剂和辛凉解表剂。此外,因某些表证是由体虚外感所致,故还有扶正解表剂。
1.辛温解表剂用于风寒表证,代表方剂如麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤。
2.辛凉解表剂用于风热表证,代表方剂如桑菊饮、银翘散、麻杏石甘汤。
3.扶正解表剂用于气虚表证,代表方剂如败毒散、参苏饮。
解表剂多用辛散轻扬之品,不宜久煎,以免药性耗散,攻效减弱。解表剂发汗以微汗出为宜,若汗出不彻,则病邪不解;汗出过多,必致耗气伤津。病邪已入里,或麻疹已透,或疮疡已溃,不宜使用解表剂。在服法上一般适宜温服,服后宜避风寒,或增衣被以助汗出。服药期间应注意禁食生冷、油腻之品,以免影响药物的吸收和药效的发挥。
[要点:解表剂含义、分类及注意事项]