二、疏散风热药
以发散风热表邪为主要作用，治疗风热表证或温热病卫分证（初起，邪气在表在卫分）的药物，称为疏散风热药；其性寒凉而味辛，主入肺、肝二经，又称辛凉解表药。
风热表证或温热病的卫分证，以发热、微恶风寒、舌边尖红、苔薄黄、脉浮数等为主要表现，或兼见口渴咽干、喉痒咳嗽、头昏痛、目赤多泪、鼻塞流涕等症状。部分疏散风热药还分别兼有利咽、清肺热、止咳、明目、透疹等功效，可用于咽喉肿痛、肺热咳嗽、风热目赤、风疹、麻疹不透等。温病初起，邪在卫分，常配伍清热解毒药同用。
薄荷 ohe
【来源】为唇形科多年生草本薄荷Mentha haplocalyx Briq.的干燥地上部分。全国各地均产，尤以江苏产者为佳。一年可采收2～3次。鲜用或阴干，切段生用。
【性味归经】辛，凉。归肺、肝经。
【功效】疏散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝解郁。
【主治与应用】
1.用于感冒风热、温病初起。为疏散风热要药，发汗力较强，主要用于风热表证，症见身不出汗、头痛目赤等，常与荆芥、桑叶、菊花、牛蒡子等配合应用；如果风寒感冒、身不出汗，也可配合紫苏、羌活等同用。
2.用于头痛目赤、咽喉肿痛。清利咽喉作用显著，主要用于风热咽痛，兼有疏散风热作用，常配合牛蒡子、马勃、甘草等应用。也可研末吹喉，治咽喉红肿热痛等病症。
3.用于麻疹不透，风疹瘙痒。治风热束表，疹出不畅，常与蝉蜕相须，如透疹汤；风疹瘙痒，常配苦参等同用。
4.用于肝气郁滞证。常与柴胡相配起辅助作用，如逍遥散。
【用法用量】煎服，3～6 g。入煎剂宜后下。薄荷叶长于发汗，薄荷梗长于理气。
【注意事项】芳香辛散，发汗耗气，故体虚多汗者不宜用，阴虚血燥者慎用。
［要点：薄荷的产地、性味、功效、主治及用法用量］
知识拓展
薄荷中的有效成分主要为萜类化合物，薄荷油和薄荷脑广泛应用于医药，薄荷油有发汗解热作用，能解除胃肠痉挛及促进呼吸道腺体分泌；薄荷醇和薄荷脑局部外用有抗炎、镇痛、止痒作用。又是日用品和食品工业主要原料。
牛蒡子 Niubangzi
【来源】为菊科二年生草本牛蒡Arctium lappa L.的干燥成熟果实。全国各地均有产。秋季采收。晒干，生用或炒用。用时捣碎。
【性味归经】辛、苦，寒。归肺、胃经。
【功效】疏散风热，宣肺透疹，解毒利咽。
【主治与应用】
1.用于风热感冒，咳嗽痰多。发汗力较薄荷为弱，但长于宣肺祛痰，清利咽喉，尤适风热表证，见咽喉红肿疼痛，或咳嗽痰多不利者。治风热表证或温病初起，常与金银花、连翘等同用，如银翘散；若风热咳嗽，痰多不畅者，常与桑叶、桔梗等配伍。
2.用于麻疹不透，风疹瘙痒。既外散风热，又内解热毒，为透疹之要药。麻疹初起，疹出不畅，常配薄荷、蝉蜕等同用，如加减葛根汤。
3.用于风热或热毒上攻之咽喉肿痛。长于解毒利咽，为利咽之专药，无论风热或火毒咽痛皆用之。常配甘草相辅，并与薄荷、桔梗等同用。
4.用于热毒疮疡、丹毒、痄腮、喉痹。解毒消肿兼通利二便，尤适于热毒疮肿兼便秘者。常与连翘、板蓝根等同用。
【用法用量】煎服，6～12 g。或入丸、散。入汤剂宜捣碎。炒牛蒡子苦寒及滑肠之性略有降低。
【注意事项】有滑肠通便之弊，脾虚腹泻者慎用。
［要点：牛蒡子的性味、功效、用法用量及注意事项］
知识拓展
现代药理学研究表明，牛蒡子还可用于防治糖尿病肾病；牛蒡子苷有抗肾病变，扩张血管、子宫和肠管的作用；经水解生成的牛蒡子苷元具有抗癌活性。
菊花 uhua
【来源】为菊科多年生草本菊Chrysanthemum morifolium Ramat.的干燥头状花序。主产于浙江、安徽、山东、四川等地。花盛开时分批采收，阴干，生用。根据产地和加工方法的不同，分为“亳菊”“滁菊”“贡菊”“杭菊”。
【性味归经】苦、甘，微寒。归肺、肝经。
【功效】疏散风热，清肝明目，清热解毒，平抑肝阳。
【主治与应用】
1.用于风热表证，温病初起，发热头痛。性能与功用均与桑叶相似，常与之相须为用，用于风热或温热犯肺，发热头痛而有咳嗽者，如桑菊饮。
2.用于目赤肿痛。无论属于肝火或风热引起的目疾，均可应用，治肝经风热或肝火上攻的目赤肿痛，常配合蝉蜕、白蒺藜等同用；治肝阴不足，眼目昏花，则多配生地黄、枸杞子等同用，如杞菊地黄丸。
3.用于疮疡肿痛。清热解毒之功甚佳，为外科要药，主要用于热毒疮疡、红肿热痛之症，特别对于疔疮肿痛毒尤有良好疗效，既可内服，又可捣烂外敷。临床上常与地丁草、蒲公英等清热解毒之品配合应用。
4.用于肝阳上亢引起的头痛眩晕。常与珍珠母、石决明等配伍应用。
【用法用量】煎服，5～10 g。疏散风热多用黄菊花（杭菊花）；平肝明目多用白菊花（滁菊花）。
［要点：菊花的性味、功效及用法用量］
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菊花为常用中药，具有疏风、清热、明目、解毒之功效。主要治疗头痛、眩晕、目赤、心胸烦热、疔疮、肿毒等。现代药理研究表明，菊花具有治疗冠心病、降血压、预防高血脂、抗菌、抗病毒、抗炎、抗衰老等多种药理活性。
葛根 egen
【来源】为豆科植物野葛Pueraria lobata（Willd.）Ohwi.的干燥根。习称野葛。秋冬两季采挖，切片，晒干。生用或煨用。
【性味归经】甘、辛，凉。归脾，胃经。
【功效】解表退热，透疹，生津止渴，升阳止泻。
【主治与应用】
1.用于表证发热，头痛项强。有发汗、退热作用，用于表热证常与柴胡等配伍，如柴葛解肌汤；还可治风寒表证而见项背强、无汗、恶风者，常与麻黄同用，如葛根汤。
2.用于麻疹透发不畅。常与升麻等配合应用，如升麻葛根汤。
3.用于热病烦渴，内热消渴。甘凉清热，又能生津止渴，治热病口渴，或消渴症，常配麦冬、天花粉等同用，如玉泉丸。
4.用于脾虚泄泻、湿热泻痢。能升发清阳，鼓舞脾胃阳气上升，有止泄泻的作用，临床常配合党参、白术等治疗脾虚泄泻，如七味白术散；又可配黄连、黄芩等，用于湿热泻痢，如葛根芩连汤。
【用法用量】煎服，10～15 g。煨葛根长于升阳止泻。
［要点：葛根的性味及功效］
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葛根除具有药用功效外还具有美容功效，其含有的葛根异黄酮等成分具有清除体内过多的氧自由基，有利于美容养颜、延缓衰老；还可清除体内毒素，清洁血液，具有一定的祛斑功效。
升麻 hengma
【来源】为毛茛科多年生草本大三叶升麻Cimici fuga heracleifolia Kom.、兴安升麻Cimici fuga heracleifolia（Turcz.）Maxim.或升麻Cimici fuga foetida L.的干燥根茎。主产于黑龙江、辽宁、山西等地。秋季采挖，除去泥沙，晒干，切片。生用或蜜炙用。
【性味归经】辛、微甘，微寒。归肺、脾、胃、大肠经。
【功效】发表透疹，清热解毒，升举阳气。
【主治与应用】
1.用于表证发热，麻疹不透。治风热表证，常配伍薄荷、菊花；风寒表证，常配伍麻黄、紫苏；若外感风热夹湿之阳明经头痛，常配伍苍术、薄荷，如清震汤；麻疹透发不畅，常与葛根配伍，如升麻葛根汤。
2.用于热毒证。主入阳明，尤善清阳明热毒，宜于阳明热盛，胃火上攻之头痛、牙龈肿痛、口舌生疮等，常配伍黄连、石膏，如清胃散；若风热上壅，咽喉肿痛，常与桔梗、牛蒡子等同用；热毒上攻，痄腮丹毒，常配伍黄芩、黄连，如普济消毒饮；热毒疮疡，多配伍金银花、连翘；温病发斑，常配伍大青叶、石膏等药。
3.用于中气下陷，脏器脱垂，崩漏不止。治脏器脱垂，常与柴胡相须为用，并配伍黄芪、人参，如补中益气汤；崩漏下血，常配人参、黄芪等药同用；气虚下陷之神疲乏力，多配伍柴胡、黄芪等药。
【用法用量】煎服，3～10 g。升麻长于发表透疹解毒；炙升麻长于升阳举陷。
【使用注意】麻疹已透及阴虚火旺、肝阳上亢、上盛下虚者，均当忌用。
［要点：升麻的性味、功效、用法用量及使用注意］
知识拓展
升麻含升麻碱、水杨酸、咖啡酸、阿魏酸、鞣质等。具有解热、抗炎、镇痛、镇静、抗惊厥及解痉的作用，另有减慢心率、降压、抗菌等作用。
柴胡 haihu
【来源】为伞形科多年生草本柴胡Bupleurum chinense DC.和狭叶柴胡Bupleurum scorzonerifolium Willd.的干燥根。前者称“北柴胡”，主产于辽宁、河北、甘肃等地；后者称“南柴胡”，主产于湖北、四川等地。春秋二季采挖，晒干，切段。生用，酒炙或醋炙用。
【性味归经】苦，微寒。归肝、胆经。
【功效】解表，退热，疏肝解郁，升举阳气。
【主治与应用】
1.用于外感表证发热。能透表泄热，有良好的疏散退热之功，治疗感冒常与葛根、羌活等同用，如柴葛解肌汤。
2.用于寒热往来、疟疾。善疏散少阳半表半里之邪，为和解少阳之要药，用治少阳证寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、目眩等，常与黄芩相使，如小柴胡汤。
3.用于肝气郁结、胁肋疼痛、月经不调等症。既具良好的疏肝解郁作用，又为疏肝诸药之向导，是治肝气郁结之要药。治胸肋疼痛无论内由肝郁、外因伤仆皆可用之；凡见肝气郁结所致的月经不调或痛经等，可与当归、白芍等药同用，如逍遥散。
4.用于气虚下陷、久泻脱肛、子宫下垂等症。药性升浮，对气虚下陷的久泻脱肛、子宫下垂等症，有升举阳气作用，常配人参、黄芪等补气药物，如补中益气汤。
【用法用量】煎服，3～10 g。醋柴胡长于疏肝解郁；酒柴胡长于行血调经。
【注意事项】肝阳上亢，肝风内动，阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用。
［要点：柴胡的性味、功效、主治及用法用量］
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柴胡、升麻与葛根的异同：三者皆能发表、升阳，均用于治风热表证之发热头痛及清阳不升等证。其中柴胡与升麻均能升阳以举陷，且升麻之力强于柴胡，二者常相须用于中气下陷、脏器脱垂之证；葛根升阳而长于止泻，生津止渴，多用于脾虚泄泻及热病烦渴、阴虚消渴。升麻与葛根又能透疹，常相须用于麻疹初起、透发不畅。柴胡长于疏散少阳半表半里之邪，退热、疏肝解郁，为治疗少阳证之要药，常用于邪在少阳，寒热往来及肝郁气滞之胸胁胀痛、月经不调、痛经等证；葛根又能解肌退热，还用于表证发热、头痛项强等证。