第一节 理气药
凡用以调理气分疾病，能疏畅气机，可使气行通顺的药物，称为理气药。
气分病主要包括气虚、气滞与气逆。气虚病证主要表现为机体或脏器的功能低下，气虚宜补气，列入补益方药章节阐述。气滞、气逆病证主要表现为机体或脏器的功能障碍，气滞宜行气，气逆宜降气。理气药具行气或降气之功，主要用于肝郁气滞、脾胃气滞、肺气壅滞、胃气上逆等证。
理气药以辛燥者居多，易耗气伤阴，气虚及阴亏者慎用。作用峻猛的理（破）气药更易耗气伤胎，故孕妇慎用。理气药含挥发性成分，入汤剂一般不宜久煎，以免挥发性有效成分耗散，影响疗效。
陈皮 henpi
【来源】为芸香科常绿小乔木植物橘Citrus reticulata Blanco.及其栽培变种的成熟果皮。主产于广东、福建、四川等地。秋末冬初果实成熟时采收果皮。晒干或低温干燥，生用。
【性味归经】辛、苦，温。归脾、肺经。
【功效】理气健脾，燥湿化痰。
【主治与应用】
1.陈皮气香性温，能行能降，有行气健脾之功。用于脾胃气滞所致的脘腹胀满、嗳气、恶心呕吐等症。脘腹胀满疼痛，常与枳壳、木香等配伍；胃失和降之恶心呕吐，可配生姜同用，即橘皮汤。
2.燥湿化痰，用于痰湿阻滞脾、肺诸症。湿浊中阻之胸闷腹胀、纳呆便溏，常与苍术、厚朴等配伍，如平胃散；痰湿阻肺之咳嗽痰多，可配半夏、茯苓同用，如二陈汤。
【用法用量】煎服，3～10 g。
【注意事项】本品辛散苦燥，温能助热，舌赤少津、内有实热者慎用。
［要点：陈皮的性味、功效及注意事项］
知识拓展
陈皮含挥发油，可促进肠胃排出积气；实验用煎剂能使离体小肠弛缓，这种舒张效应可被乙酰胆碱拮抗。对呼吸道黏膜有刺激性，使分泌加强、痰液稀释易于排出。还略有升压作用及兴奋心脏作用。
枳实 hishi
【来源】为芸香科常绿小乔木植物酸橙Citrus aurantium L.及其栽培变种或甜橙C.sinensis Osbeck.的幼果。主产于四川、江西、福建等地。5—6月间采集自落的果实。稍大者，自中部横切为两半，晒干或低温干燥；稍小者直接晒干或低温干燥。用时切薄片，生用或麸炒用。
【性味归经】辛、苦，微寒。归脾、胃、大肠经。
【功效】破气消痞，化痰消积。
【主治与应用】
1.本品苦泄辛散，行气之力峻猛，常用于食积停滞，腹痛便秘，以及泻痢不畅，里急后重之证。治疗便秘腹痛，常与大黄、厚朴配伍，即小承气汤；治疗泻痢腹痛，常和大黄、黄连、黄芩等同用，如枳实导滞丸。
2.适用于痰浊阻塞气机，胸脘痞满之证。用治胸痹兼见胸闷脘胀者，常与薤白、桂枝、瓜蒌等配伍，如枳实薤白桂枝汤；治疗脾虚湿阻气滞之脘痞腹胀，常和白术同用，即枳术丸。
【用法用量】煎服，3～10 g，大量可用至30 g。炒后较平和。
【注意事项】脾胃虚弱及孕妇慎用。
［要点：枳实的性味、功效、用法用量及注意事项］
木香 uxiang
【来源】为菊科多年生草本植物木香Aucklandialappa Decne.、川木香Vladimira souliei（Franch.）Ling.的根。木香产于云南、广西及印度、缅甸等地；川木香主产于四川、西藏等地。秋冬二季采挖。晒干，生用或煨用。
【性味归经】辛、苦，温。归脾、胃、大肠、肝、胆经。
【功效】行气止痛。
【主治与应用】
1.用于脾胃气滞腹痛证。本品辛行苦泄温通，善于通行脾胃气滞，具有良好的行气止痛作用，为治脾胃气滞，脘腹胀痛之要药。治脾虚腹胀，常和党参、白术、砂仁等同用，如香砂六君子汤。
2.用于大肠气滞，泻痢后重。本品辛行之性，亦善于通行大肠之气，肠道气机通畅，而大便通调，后重自除。治湿热痢疾腹痛，常与黄连等配伍，如香连丸。
3.用于肝胆气滞证。本品不仅能行气调中，而且还能疏利肝胆。故适用于肝胆气滞证。
【用法用量】煎服，3～10 g。生用行气力强，煨用行气力缓而多用于泄泻。
【注意事项】本品辛温香燥，阴虚火旺者慎用。
［要点：木香的性味、功效及用法用量］
知识拓展
木香粉剂对白色葡萄球菌、枯草杆菌、大肠埃希菌有抑制作用。煎剂对福氏痢疾杆菌Ⅲ型有抑制作用；对兔离体大肠张力有降低作用，能拮抗乙酰胆碱的收缩效应。本品还有降压作用，使外周血管扩张。有轻度利尿作用。
香附 iangfu
【来源】为莎草科草本植物莎草Cyperus rotundus L.的根茎。全国大部分地区均产，主产于广东、河南、四川等地。秋季采挖。燎去毛须，晒干，生用，或醋炙用。用时碾碎。
【性味归经】辛、微苦，平。归肝、脾经。
【功效】疏肝理气，调经止痛。
【主治与应用】
1.本品善于疏肝解郁，调理气机，适用于肝气郁滞所致的胸胁胀闷、脘腹胀痛及疝痛症。用治胁痛，常与柴胡、白芍、枳壳等配伍；治疗肝气犯胃，胃脘胀痛，常和木香、佛手等同用；治疗疝痛，可与小茴香、川楝子、乌药等配合使用。
2.为妇科常用之品，尤适用于肝气郁结所致的月经不调，或伴有乳胀、腹痛等证。常与当归、白芍、川芎、柴胡等配伍同用。
【用法用量】煎服，6～12 g。醋炙止痛力增强。
【注意事项】凡气虚无滞、阴虚血热者忌服。
［要点：香附的性味、功效、用法用量及注意事项］
其他常用理气药如表16-1所示。
表16-1 其他常用理气药简表
