一、中医理论认识

黄培新教授认为，神经系统的疑难杂症和其他内科的疑难杂症一样，首先要注重对痰的论治。痰是体内津液异常代谢产生的病理产物，其临床症状复杂，变幻多端且可以游走于全身，会在不同的部位引发各种症状。《类证治裁》指出：“痰在肺则咳，在胃则呕，在心则悸，在头则眩，在背则冷，在胸则痞，在胁则胀，在肠则泻，在经络则肿，在四肢则痹，变幻百端。”《丹溪心法》则谓：“痰之为物，随气升降，无处不到。”除了发病部位和症状复杂多变以外，痰还容易导致各种怪病或疑难杂症的出现。元代王硅在《泰定养生主论·痰》中提出“无端见鬼、似祟非祟，悉属痰候”，明代张三锡在《医学六要》中也指出：“痰饮变生诸症，形状种种杂病，不当为诸杂病牵制作名，且以治痰为主，痰饮消则病愈。”可见，历代医家论治各类杂病、疑难病多从痰入手。

在神经系统的疾病中，痰更是重要而常见的致病原因。首先，痰会阻碍经脉气血运行，导致气血运行不畅，肢体躯干及筋脉失于濡养，而致痹证、痿证、颤证等肢体麻木、屈伸不利，甚至半身不遂的病证。其次，痰会阻滞气机升降出入，导致清阳失布，浊邪上扰清窍而致眩晕，出现头晕、困重、耳鸣、恶心等症状，甚则脑络失荣，脑窍蒙蔽而致头痛，或痰瘀互结，脉络痹阻，最终气血逆乱、阴阳失调而致中风。再者，痰会蒙蔽神明，致使神机失用，或因痰热内扰，心神不宁而致不寐；或因痰气郁结，上扰清窍，心神失守而致癫狂；或因痰浊闭窍，气机逆乱，元神失控而致痫证；或因痰浊上蒙，髓海空虚而致痴呆。总而言之，痰致病广泛而复杂，临床上众多神经系统的疾病，尤其是疑难杂症，都与痰有关系。

风为六淫之首，百病之长，其性轻扬而善行数变，风邪致病主要有发展迅速、容易侵袭阳位、发作急骤等几方面的特点。《素问·阴阳应象大论》指出“风胜则动”，风邪致病最主要的特征是导致动摇不定的病症，常表现为眩晕、震颤、抽搐、角弓反张、直视上吊等症状。在西医学的认识中，常见的神经系统疾病如脑血管意外、高血压脑病、癫痫证、帕金森综合征、面神经麻痹、面肌痉挛等都属于中医的风病范畴。现代研究结果认为，该类病证和中枢神经系统或周围神经系统病变有关。