异病同治与同病异治（二）：痛证

肢体关节疼痛是神经系统常见的临床病症，多伴有酸楚、麻木、重着等症状，属中医学“痛证”的范畴。黄培新教授在多年的实践中，总结出了论治肢体痛证的两大经验，即异病同治与同病异治。异病同治指的是，对于不同病因的肢体疼痛，上肢疼痛者都可以黄芪桂枝五物汤为基本代表方论治，下肢疼痛者可以独活寄生汤为基本代表方论治。同病异治指的是，具有相同的疼痛症状，应当结合患者的实际情况在基础方上配合相应的治疗措施，如因脑血管意外后遗症导致的疼痛，应配伍活血化瘀、益气通络的药物。异病同治与同病异治是中医学的重要论治思想，二者辨证统一，在临床治疗中应该相互结合，把握不同疾病的共性和特性而对症治疗。