对通腑醒神胶囊的研究

脑水肿是出血性中风后引起的主要继发性损害，也是出血性中风致死的主要原因。减轻脑水肿，降低颅内压是降低出血性中风后病死率和致死率的关键。出血性中风急性期病机多为风阳亢盛，火热内炽而炼液成痰，兼有离经之瘀血内阻，成痰瘀胶结之患。除此以外，由于痰热内结，胃肠燥结，腑气不通，易有便秘之症。因此对中风后痰瘀胶结、腑热不通的情况，使用通腑醒神的疗法能够涤痰开窍、活血化瘀，通腑泄热，从而使瘀热得清，痰浊得化，腑实得下，气血流通，血脉通畅，水肿得消。

研究发现，通腑醒神胶囊对高血压性脑出血有一定的临床疗效［2］。通腑醒神胶囊是广东省中医院院内制剂，由番泻叶、虎杖、人工牛黄粉等组成，具有涤痰化瘀、开窍通腑的作用。实验证明通腑醒神胶囊有较明显的减轻脑水肿的作用，在发病72小时内通腑醒神胶囊消除脑水肿的疗效接近甘露醇。运用通腑攻下法可降低腹压和稳定血压，使颅内压升高和脑水肿得以缓解，对改善脑细胞缺血缺氧十分有利。这些作用与脱水、降颅压、清除血肿对周围脑组织的压迫、改善血肿周围神经组织的缺血缺氧的作用机理一致。

可以看出，以上研究发现正是痰瘀同治、化瘀涤痰治疗方法的体现。药物本身就兼具有涤痰和化瘀的两方面功效，化瘀而浊自去，涤痰而血自行，最终通过通腑泄热的方法实现祛除痰瘀，开窍祛邪，免伤脑络而气机通行，使神明之府自复清宁。