不寐论治先分阴阳

第五节 不寐论治先分阴阳

不寐,中医学又称之为“目不瞑”“不得眠”等。该病虽为常见疾病,但在临床上的治疗难度并不小,且病程越长的失眠患者,见效往往越慢。

黄培新教授以《黄帝内经》营卫阴阳理论为指导,结合后世医家对不寐病因病机的认识,归纳证候规律,抓住患者主要的症状,以阴阳分型论治不寐。黄培新教授认为,入睡困难突出者多为阴虚有热,阳偏亢而属阳证;而早醒、易醒者气虚为多,阳偏衰而属阴证。根据不寐患者日间是否疲倦又可分为虚证和实证。临证时抓住阴阳两个大方向,再结合舌脉辨证、脏腑辨证,即可较为准确地处方用药。《黄帝内经》言:“善诊者,察色按脉,先别阴阳。”黄培新教授对不寐的阴阳分治经验,是在对前人治疗不寐理论总结的基础上融会贯通得出,具有执简驭繁的辨治特点。