高血压病或颅内动脉畸形、动脉瘤形成相关的眩晕

该类眩晕多表现为肝肾不足，阴虚阳亢证。高血压病患者常见头晕症状，在情绪波动、猝然用力、起居不慎时易发作或加重。部分眩晕患者行脑血管影像学检查时提示颅内动脉血管瘤，动脉瘤是局部动脉的畸形改变。血压波动可能导致动脉瘤破裂和颅内出血，甚者可危及生命。虽然手术是目前唯一根治动脉血管瘤的方法，但中医药的协同干预能有效改善患者的临床症状并降低动脉瘤破裂出血的风险。此类眩晕常表现为头部昏、胀、闷、痛等不适，在血压波动时易发，黄培新教授认为此乃肝肾不足，阴虚阳亢，阳热上扰所致。因肝肾不足者，下焦亏损，《黄帝内经》谓“人年四十，阴气自半”，肝肾阴虚，水不涵木，阴不敛阳，阳气亢动，《素问玄机原病式》曰“风气甚而头目眩晕者，由风木旺”，风木属阳，肝为将军之官，性躁易急，头为诸阳之会，阳热上亢，则上窍不利，发为眩晕。故高血压病、颅内动脉动脉瘤相关的眩晕应重视从肝肾论治。