松龄血脉康胶囊
控制血压是中风病二级预防的重要手段,通过维持血压在一定范围,避免大幅度波动,能够稳定血流,降低脑血管意外的发生概率。从中医角度来看,水不涵木、肝阳上亢、阴虚风动、风火上扰、痰瘀内阻、心神不宁都易导致气行失度,气机逆乱,是造成血压波动的重要原因。因此,黄培新教授认为,平肝潜阳、清心安神、化浊通络是维持血压稳定的重要治法,临床上常用的代表药物为松龄血脉康胶囊。
松龄血脉康胶囊为临床上常用的纯中药制剂,主要的组成是三种药物:鲜松叶、葛根、珍珠层粉。鲜松叶味苦,性温,归心、脾经,具有平肝潜阳、活血化瘀、化浊降脂、镇心安神的作用,为君药。葛根味甘、辛,性凉,归肺、胃经,解肌退热,透疹,善治头痛,为臣药。珍珠层粉味咸,性寒,归肝、心经,有平肝潜阳、清心安神的功效,为佐药。综合来看,松龄血脉康胶囊具有平肝潜阳、镇心安神的作用。
现代研究表明,鲜松叶所含的原花青素、莽草酸具有降压、降血脂、抗氧化、抗疲劳、镇静、镇痛等作用,能改善微血管结构,抑制动脉粥样硬化斑块形成,增加大脑的血流量,进而增加供氧量,使头晕、头痛等症状得到缓解;而所含的松针精油具有显著降低血压和血脂的功能。葛根里的葛根素作为一种具有扩血管作用的化学物质,既可以抑制血管平滑肌细胞异常增殖,还可以通过影响血管紧张素Ⅰ受体和血管紧张素转化酶2的基因表达,在基因水平发挥生物学效应,最终使血压进一步下降。同时也有研究证明,葛根素具有类似β受体拮抗剂作用。此外,葛根里的另一种有效成分葛根黄酮具有松弛血管平滑肌,发挥着类似钙离子拮抗剂的作用。珍珠层粉里含有多种氨基酸及多种微量元素,其中的有效成分活性钙可维持正常神经肌肉兴奋性,且水解氨基酸在一定程度上可治疗高血压引起的神经功能紊乱。
这三种药物的配合使用,一方面能够清除血液中过量有害的脂质,降低血液黏稠度;另一方面作用于血管,增加血管弹性,延缓血管老化,从而达到“血脉同治”的效果。而且珍珠层粉具有良好的改善睡眠和抗焦虑作用,既能够潜降肝阳,疏通血脉,又能够宁心安神,调畅气机,可以有效改善血液循环,从而更好地保持血压平稳,避免血压大幅度波动。另外,松龄血脉康胶囊也具有良好的调脂作用,不仅能有效调节脂质代谢,并能阻止脂质在血管内壁沉积。临床应用观察其能稳压调脂,改善微循环,改善血液流变学等。
黄培新教授认为,控制血压波动还要注意避免舒张压过低。与目前临床上使用的降压西药相比,松龄血脉康胶囊导致舒张压过低或低血压的情况出现较少,治疗高血压出现的副作用和不良反应较少,临床使用的安全性更高。松龄血脉康降压作用较明确,作用平稳而持久,特别是能有效控制收缩压和收缩压负荷值、血压晨峰现象,且不良反应较西药明显减少,还能降低全血高切黏度、血浆黏度、全血还原黏度以改善血黏度。
基于松龄血脉康胶囊的功效特点,黄培新教授将其作为控制血压的主要治疗药物,可配合西药使用,共同发挥稳定血压的功用。其平肝潜阳、宁心安神的功效对中风病的二级预防十分有利,通过潜阳以息风灭火,宁心安神以调畅气机,使血不妄行,脑府清宁,达到预防中风病再发、减少病残率及复发率、提高患者生活质量的目的。