（三）丘脑综合征

丘脑综合征是由于丘脑膝状体动脉阻塞产生的丘脑病变，是脑血管意外的常见卒中后遗症。临床上的主要症状为丘脑损伤对侧偏身的感觉异常，可出现对侧肢体弥漫性自发性疼痛，又称丘脑痛。丘脑痛常为剧烈的、难以形容的自发痛或激发性痛，疼痛性质各种各样，可有灼烧感、麻刺感、冷感或难以描述的痛感。剧痛呈持续性，可突然加重，也可因风吹、特殊气味、情绪刺激等加剧。西医学治疗一般采用止痛药、抗惊厥药等药物，但是收效不佳，并且容易引发系列不良反应。丘脑痛是导致肢体疼痛的重要原因，也是神经损伤康复治疗的重大难题，中医药对此的干预能够发挥重要优势。

黄培新教授认为，因丘脑综合征出现的肢体疼痛，仍可采取异病同治的思路。虽然其发病原因多种多样，但是疼痛的症状表现具有共通性，在中医病机和证型方面有共通之处，都有正气不足、气滞血瘀、寒湿痹阻的原因。由于气血不能正常通行，脉道痹阻，邪气客于经脉，肌肤失和而导致疼痛。因此其治则仍为扶护正气，益气活血，散寒除湿，除痹止痛。对于表现为上肢疼痛明显者，可予黄芪桂枝五物汤为基本方进行治疗；对于下肢疼痛明显者，可予独活寄生汤为基本方进行治疗。