Geneva 量表
【概述】
【适用范围】
Geneva量表是瑞士Geneva大学的维基教授通过大样本的临床病例研究，通过对临床一些检验数值进行分析而研制出来的。该量表的测量指标采用的是客观数据，结果准确；但是各项检查结果花费时间较长，且某些指标不易获得，这对该量表的应用增加了一些阻碍。2005年，Legal等在维基教授研制的Geneva量表基础上增加了一些临床症状和病史，如咯血、恶性肿瘤及深静脉血栓等临床症状的一些表现，删除了一些不易获得的实验室检查指标，从而形成了改良的Geneva 量表。改良以后的Geneva量表具有较强的实用性，可操作性强。我国的杨浩军等通过对38 例老年患者采用Geneva 量表进行肺栓塞风险评估，结果显示其具有较好的预测作用。赵莹等通过对215 例疑似肺栓塞的呼吸内科的患者采用Geneva 量表并联合D-二聚体进行深静脉血栓的风险评估，结果显示其敏感性高达95%。
【适用范围】
Geneva 量表适用于疑似深静脉血栓患者。
【评分内容】
评分内容见表2-4-5。评分为1 ～2分者为低风险，提示发生静脉血栓的风险较低；3 ～5 分者为中风险，提示有发生深静脉血栓的风险；6 ～10分者为高风险，提示发生静脉血栓的风险较大，需要积极采取预防措施避免发生深静脉血栓；大于10分者为每日2次重点关注的超高危人群，提示发生静脉血栓的风险极大，护士需要填写静脉血栓风险评估表，并上报护理部。
表2-4-5 Geneva 量表
【应用现状】
程克斌和乔树斌等的一项通过对门诊和急诊患者采用Geneva 量表进行肺栓塞的评估表明，Geneva 量表适合在基层医院进行推广。吴伟呈等的一项研究显示，由于研究人员事先进行反复的培训，在对研究对象进行评估时会对对其中有一项评价指标“除肺栓塞外其他诊断可能性较小”进行过度的解读，导致评分比实际偏高，这表明研究者对于肺栓塞的认识可能会影响对结果的判断。
【评价】
Geneva 量表不足之处在于注重对深静脉血栓的早期诊断，而非静脉血栓发生风险的评估，不适合用于指导静脉血栓预防措施的使用。
（兰林）