汉密顿抑郁量表
【概述】
1960年，Hamilton编制了汉密顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale，HAMD），是临床上评定抑郁状态时应用最为普遍的量表。后经过多次修订，汉密顿抑郁量表有17 项、21项和24项3 种版本，本节主要介绍24项版本。
【适用范围】
汉密顿抑郁量表适用于有抑郁症状的成年人。
【评分内容】
汉密顿抑郁量表应由经过训练的两名评定员对被评者进行联合检查测评，一般采用交谈和观察两种方式，测评结束以后，两评定员各自独立评分，完成一次评定需15～20分钟。如果需要比较治疗前后抑郁症状和病情的变化，则于入组时评定当时或入组前一周的情况，治疗2～6周后进行再次评定，以资比较。
汉密顿抑郁量表（见表4-1-4）大部分条目采用0～4 分的5 级评分法，即无（0分），轻度（1 分），中度（2分），重度（3 分），很重（4 分）；少数条目评定为0～2 分，即无（0 分），轻/中度（1 分），重度（2 分）。总分超过35 分，可能为严重抑郁；超过20分，可能是轻度或中等程度的抑郁；如小于8分，则没有抑郁症状。病情越轻，总分越低；病情越重，总分越高。
表4-1-4 汉密顿抑郁量表
续表
续表
注：第8、9、11项，需依据对患者的观察进行评定；其余各项，则根据患者的口头叙述评分。
【应用举例】
李梓选取2017 年6月至2019年5 月郑州人民医院收治的围绝经期抑郁症患者共32例，分为研究组和常规组，分析心理护理联合常规治疗对围绝经期抑郁症患者汉密顿抑郁量表及围绝经期症状评分的影响。两组患者均接受常规治疗及常规护理，在此基础上研究组加强心理护理，对比两组的临床效果。结果护理干预后1个月，研究组的汉密顿抑郁量表、围绝经期症状评分均显著低于常规组，组间有统计学意义。结论为心理护理联合常规治疗对围绝经期抑郁症患者的临床效果显著。
（王玲）