面部表情评分法
【概述】
面部表情评分法（the Faces Pain Scale，FPS）是一种应用较广泛的单维度疼痛评估方法，是由一组水平排列的面部表情图案组成，使用不同的面部表情对应不同程度的疼痛。1990年Bieri等研发的面部表情评分法由7个表情组成，后于2001年修订为6个表情。
【适用范围】
面部表情评分法广泛用于描述患者疼痛程度，特别是儿童疼痛评估。
【评分内容】
面部表情评分法由水平排列6个表情组成，从左到右依次排列，最左边的表示无痛，最右边的表示程度最剧烈的疼痛（见图3-6-2）。将这组水平排列的面部表情图案呈现给患者后，由患者指示出哪一个表情最能代表自己的疼痛程度。在6个面部表情图案的背面有不同表情对应的疼痛程度分值。无痛为0分，下一个级别的疼痛为2分，以此类推，最剧烈程度疼痛表情对应10分。需要注意的是，在进行评估时，只将表情图案呈现给患者，数字不向患者展示。
图3-6-2 面部表情评分法
【应用现状】
面部表情评分法直观易懂，可以突破不同语言交流障碍及文化差异进行跨文化人群的评估。也因为其易于理解，简单适用，在李漓等对173 例18 ～78岁择期手术患者疼痛评估研究中，面部表情评分法的应答率较高，仅次于语言评分法，成为近一半对象首选的疼痛评估工具。
【评价】
最初设计面部表情评分法是为了用于儿童的疼痛评估。相对数字评定量表、视觉模拟量表需要一定的逻辑理解能力，面部表情评分法更为直观，非常适合包括儿童在内的具有一定认知缺陷和沟通交流障碍的对象进行疼痛评估。Hicks 等研究证实了5岁以上儿童都能有效使用面部表情评分法进行疼痛评估。Herr 等将面部表情评分法用于评估老年人的疼痛强度，证实其具有较好的效度和信度；同时Ferreira-Valente M等的研究也获得相似结论，也证实了面部表情评分法不仅可以用于儿童，对于没有认知缺陷的成人和老年人的疼痛评估仍然适用。
（张建娜）