2.肥胖的程度

根据前文，我们已经确定小美肥胖。那么，除了按照BMI判断肥胖及其程度，还有其他方法吗？其实，判断肥胖的方法还有标准体重百分率、腰臀比、腰围、身高推算法，但最常用的还是BMI。按照BMI分级，小美属于重度肥胖。运用标准体重百分率也可以判断肥胖及其程度。标准体重百分率=实际体重÷同年龄同性别的标准体重×100%。标准体重百分率≥120%为肥胖，120%～125%为轻度肥胖，126%～149%为重度肥胖，≥150%为重度肥胖。这里，同年龄同性别的标准体重需要查表才能获知，所以用起来不是很方便。此外，对肌肉含量比较高的运动员，这个方法就容易判断错误，因而标准体重百分率也不适合用于运动员。

前文提到，肥胖也分为中心性肥胖和外周性肥胖。腰臀比可以反映中心性肥胖的程度，腰臀比=以脐为标志的腰腹围长度（厘米）÷以臀部最粗处为标志的臀围长度（厘米）。男性腰臀比≥0.85，女性≥0.80为中心性肥胖。目前直接用腰围判断中心性肥胖更常用，即男性腰围≥90厘米，女性腰围≥85厘米为中心性肥胖。小美腰围96厘米，臀围110厘米，腰臀比0.99，腰围远远超过85厘米，腰臀比超过0.80，确实是中心性肥胖。

通过身高也可快速推算是否肥胖。男性标准体重（千克）=身高（厘米）-105，女性标准体重（千克）=身高（厘米）-100，实际体重超过标准体重的20%即可判断为肥胖。小美身高1.64米，标准体重=164-100=64千克，她的实际体重超过标准体重的百分比为（90-64）/64=41%，符合肥胖。不过，现在临床上多用此方法来计算糖尿病患者的理想体重与能量摄入，已不太用于判断肥胖。

小美根据BMI判断是重度肥胖，根据腰围和腰臀比判断是中心性肥胖，程度挺重的，可要好好找找原因，赶紧行动起来，减轻体重。