别把减肥当减重

2025年08月10日

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11.别把减肥当减重

小乐开始了减肥行动，每天不吃晚饭，早餐和中餐都以蔬菜沙拉为主，体重很快就下降了，可是他却发现自己体力和精力都大不如前，小乐有些委屈地问医生：“都说肥胖给身体带来很多危害，可是我的体重下降了，为什么却感觉身体变差了呢？”

其实很多人都像小乐一样简单地把减“肥”理解成减重，这是不全面的。所谓“肥”，很好理解，就是我们平时说的“肥肉”，医学上称作“脂肪组织”，“减肥”，顾名思义，就是减少“肥肉”或者说减少“脂肪组织”的含量。“减重”则是减少人的整体重量。人的体重主要由水、骨骼、肌肉、脂肪等部分组成。水存在于血液中和细胞周围，其依年龄、性别、生理状态等不同可占体重的45%～75%，因此，我们不难理解有的人运动大量出汗后体重即会减轻，但这不是“瘦了”，而有的人因为疾病造成水肿，这时的体重增加也不是“胖了”。除了水之外，骨骼占成年人体重的35%～40%，肌肉占成年人体重的35%～45%，而我们最关心的脂肪占成年男性体重的10%～15%、成年女性体重的18%～25%。因此，脂肪组织只是体重中的一小部分，当我们的体重降低的时候，不单单是脂肪含量少了，还可能伴随着水分、骨骼和肌肉等身体其他成分的丢失。

小乐明白了：“原来在我努力减重的同时，身体的水分、肌肉等重要成分也一并减少了，难怪我觉得乏力不适。看来减肥可不是简单地减轻体重，还应该更多地关注脂肪含量的增减。不过，体重监测很容易，体脂含量该如何测量呢？”

目前体脂测定有以下几种常用方法：①脂肪夹：在身体特定部位捏起皮下脂肪，用脂肪夹测量其厚度并计算体脂含量，这种方法简单、经济，但测量的准确性受到操作技巧、肥胖程度等影响。②生物电阻抗法：其原理是利用体内脂肪、蛋白质和水分的电阻不同的特点，通过脚底和（或）手中的金属板释放电信号，根据测得的电阻大小来计算人体体脂、肌肉、水分等成分的含量。市面上销售的体脂秤、健身房及很多医疗机构的体脂仪都是应用该方法。这种方法操作简便、价格相对低、测定省时，但测量数值容易受到饮食、饮水量等因素影响。③双能X线吸收法：利用机体不同组织（脂肪、矿物质）对X射线的吸收率不同的原理来测定体脂等成分的含量，这种方法结果准确，是目前体脂测定的“金标准”。④其他：还有水下称重法、核磁共振（MRI）或电子计算机断层扫描（CT）成像、身体水分同位素测定法等方法，都主要应用于医学研究。

虽然脂肪夹及生物电阻抗法的测定准确性受到多种因素的影响，但其便捷、经济，且结果仍然具有参考价值，尤其对于减肥前后的体脂对比监测有重要意义，因此在日常生活中常用这两种方法来测定体脂率。