“分而治之”降伏巨大脑瘤武汉“协和”突破伽马刀治疗禁区

武汉协和医院在国内率先运用国际新技术——伽马刀，分次治疗巨大脑胶质瘤取得突破性进展：打破了直径4厘米以上巨大脑胶质瘤不能采用伽马刀治疗的禁区。最近，这项成果获得“中华医学创新奖”。

50多岁的患者张秀华，1997年被诊断为脑胶质瘤，肿瘤直径6.4厘米，差不多有鹅蛋大，占整个脑部约1/5，患者出现较严重的头痛、全身抽搐。

赵洪洋教授查阅了大量资料，采用“化整为零、分而治之”的伽马刀分次治疗方式，治疗后瘤体迅速缩小，约一年，影像学检查肿瘤完全消失，治疗前频繁发作的抽搐消失，患者恢复了正常的生活与工作，随访5年未见肿瘤复发。

据临床资料显示，对巨大的肿瘤，采取常规伽马刀治疗方法，一次毁损容积较大，必然增加正常脑组织的坏死和水肿范围，所造成的危害可能超过肿瘤增长对患者的损伤。如采取开颅手术，患者要承受开颅的创伤，另外手术医师不可能凭直观对部分病灶边界精确分辨，所以不可能彻底切除干净，手术还会刺激残留肿瘤细胞的增长；术后患者还将承受放疗带来的副反应。依据细胞增殖周期、剂量分割、治疗时间间隔理论，这种方法将肿瘤治疗的总量一分为三，既有效杀死了肿瘤，又把肿瘤周边脑组织水肿及坏死的可能减少到最低程度。治疗一般分3次，每次间隔1天，间隔治疗为脑神经和组织的修复创造了条件，同时，使处于细胞增殖敏感期的肿瘤遭到杀灭，提高了肿瘤的灭活率。

（《健康报》2002年6月5日　作者：彭晓兰）