老年人营养与膳食原则

（一）摄入足够的能量和蛋白质

一般男性老年人每天需要摄入的能量为7113～8577 kJ（1700～2050 kcal），女性为6276～7113 kJ（1500～1700 kcal）。蛋白质的摄入量男性65 g左右，女性55 g左右，并应以易消化吸收的优质蛋白质为主。

（二）摄入能满足能量和各种营养物质所需的食物

人的健康需要由各种食物来提供，老年人每天需要摄入12种以上，每周25种以上的各种食物，其中包括粮谷薯类、蔬菜水果类、鱼、蛋、禽、瘦肉类、奶豆类及少量食盐油等调味品。从营养需要看食物的品种越多越好，因为各种食物所含的营养素不同，品种越多得到的营养素越丰富。一般情况下，一位老年人如能每天摄入200～300 g谷物，50～100 g薯类，多品种蔬菜300 g，鱼、禽、蛋、肉类125～200 g，奶200～300 mL以及少量油脂等食物，基本可以达到所需能量及蛋白质等需求。

（三）食物烹调要细软，易咀嚼易吞咽

老年人由于牙齿缺损，咀嚼困难，消化液分泌减少，消化酶活性降低及胃肠道蠕动能力减慢等因素，容易发生食欲下降和吃很少食物就感到胃部饱满而致摄入太少和营养不足。所以高龄老年人饮食要合理搭配，菜肴制作要松软，进餐时要细嚼慢咽，如每餐进食少，可少量多餐，除三餐主餐外，可在两餐之间加餐。对有进食障碍的病人，要根据个体情况制作合适的膳食；如软食、半流质、介护膳食、糊状膳食和管饲膳食等。对易发生误吸的病人，可在饮水及进食液体食物时添加增稠剂，以降低液体的流速，减少误吸风险。有条件的养护机构和社区，可由营养师对相关工作人员进行培训和督导。

（四）多选择富含支链氨基酸的优质蛋白质食物

如牛奶、乳清蛋白、牛肉、大豆制品等。因老年人大多数都有不同程度的肌少症，特别是高龄老年人，常常因此而致跌倒风险增加。充足能量和高支链氨基酸优质蛋白质膳食、适当的有氧和抗阻运动和充足的维生素D等是防治高龄老年人肌少症、改善营养状况的重要措施。

（五）主动足量饮水

老年人是比其他人群更易缺水的人群，老年人要养成少量多次饮水的习惯，每次50～100 mL，清晨和睡前1～2小时都应饮水，每人每天饮水量保持1500～1700 mL，最少不能少于1200 mL，平时膳食中也应多食含水丰富的食物，但一般不建议老年人喝含糖饮料。