高龄老人使用轮椅的照护
轮椅是高龄老年人活动和康复的重要工具,它不仅是肢体伤残或行动不便老年人的代步工具,更重要的是使老年人借助轮椅进行身体锻炼和参与社会活动,扩大他们的生活范围。对于高龄老年人来说,使用轮椅的常见原因为关节疾病、中风、身体不能保持平衡和频繁跌跤等。许多高龄老年人虽然丧失了行走功能,但借助轮椅,就可以自由活动,还可以通过轮椅锻炼身体,提高老年人对生活的乐趣和信心。
(一)轮椅原理
轮椅一般由轮椅架、车轮、刹车装置及靠座4部分组成。轮椅根据功能分普通轮椅、电动轮椅和特型轮椅。普通轮椅主要针对下肢残疾、偏瘫、胸以下截瘫者和行动不便的老年人,这种轮椅价格比较实惠也比较实用;对于一些行动不便、认知正常、手有控制能力,又想扩大活动范围的老年人来说,电动轮椅是不错的选择;特殊轮椅主要包括助站式、平躺式、单侧驱动和竞技类,照护者可以针对老年人的不同情况选择合适的轮椅。此外,随着科技的发展,智能轮椅已成功研制,它在电动轮椅的基础上,增加了口令识别与语音合成、动态随机避障、多传感器信息融合及导航控制等功能。
(二)照护方法
高龄老年人在使用轮椅过程中,照护者应注意以下几点。
1.轮椅的展开和折叠
(1)展开:照护者双手握住把套向两侧轻拉,使左右车架稍许分开,在坐垫两侧用手心向下轻压至定位处,轮椅车即自行展开平放。展开时,请切勿硬拉左右车架,以免损坏零部件。向下压坐垫时,请勿将手指握住左右支撑管,以免夹伤手指。
(2)折叠:照护者先将左右脚踏板翻起,用两手抓住坐垫两端向上提起,即可折叠。
2.安全带使用 高龄老年人坐上轮椅后,照护者务必帮助老年人系好安全带,以防意外发生。
3.推行轮椅 如高龄老年人认知和上肢运动功能均正常,可以适当让老年人自行在平地上移动轮椅,但遇到上坡、下坡时,必须由照护者推行,以防意外情况的发生。如老年人认知或上肢运动功能较弱,则需要由照护者推行轮椅。照护者站在轮椅的后面,双手握住把手,慢慢推行,注意前后左右的情况。
4.上坡和下坡 上坡时,照护者应先告之老年人,让老年人手抓住扶手,后背紧贴轮椅的靠背,照护者身体前倾,一步步地用力向上推行。下坡时,嘱咐老年人手抓住扶手,后背紧贴轮椅的靠背,照护者双手用力握住把手,缓慢向下推行。
5.刹车 当高龄老年人上下轮椅或推行中途停下休息时,照护者应将轮椅刹车,注意安全。刹车时,照护者站在轮椅的侧面,一手握住把手,一手关闭车闸。